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ノースウェルヘルス: 拡大する組織の患者記録を統合する

医療では、電子カルテ(EMR)は、信頼性、よく定義されたプロセス、稼働時間、性能を最適化すべきだと言われてきました。これは、ノースウェルヘルスでも、正に真実です。当組織は、18,500の加盟医師、23の病院、655の外来施設をもち、ニューヨーク州最大の医療組織であり、民間雇用主でもあります。こうした複雑性に加え、当組織では4つの異なる EMR と20以上の補完的システムを運用しています。組織の情報システムにあるすべての情報と患者データを利用し、それを意味ある、行動可能な方法で、ケアチームに提供することは、当組織の義務でもあります。

統合を含め最近の速な成長を遂げ、今後も成長が予測される大きな組織として、私たちは大きな課題に直面していました。それは、新しいネットワーク加盟者のITソリューションの患者データを、どのように単一の長期記録に統合すればよいのか、ということです。

ノースウェルヘルス統合デリバリーネットワーク(IDN)にとって、特に、急性期と外来診療施設間でのデータ共有は、ケア移行とケアの継続性の実現には非常に重要なことです。InterSystems HealthShare® が、こうしたバラバラなシステムを統合して、当組織が求める統合患者記録を構築できたことは、当組織および当組織の患者にとっては、大きな変革でした。これを達成できたということだけではなく、HealthShare は、端的に言うと、当組織のイノベーション戦略の支柱となっています。

当組織が InterSystems HealthShare を活用して、画期的なケア提供を開始した3つの医療サービスについて、ここに記します。

  • 24時間365日のケア提供を実現:ノースウェルは、最近、入院患者向けEMRのメジャーアップグレードを完了しました。これによって、システム移行時の計画ダウンタイム期間がありました。しかし、HealthShare によって、医療情報交換(HIE)への接続は可能で、当組織の医師は、クリニカルポータルにアクセスが可能でした。これによって、EMRがない期間でも、リアルタイムの更新はもちろん、患者の履歴記録を参照することができました。さらに、ダウンタイムに、患者の健康状態を追跡することは非常に重要なことでした。
  • 継続的な一貫した患者のモニター:ノースウェルヘルスは、継続したケアを通して患者を追跡する”Care Tool”と呼ばれるケア管理アプリケーションを使っています。HealthShare は、病院と外来施設の医師に、患者ID管理の更新情報を提供しており、これはケアにおける溝を埋めるために重要です。例えば、状態に変化がおこるとすぐ HealthShare は、ケアマネージャーのワークフローに統合されている通知を起動し、アラートを送ります。起きた時に鍵となる患者の評価と健康状態を追跡する機能は、当組織がケアをするすべての患者に対して継続的に最良の意思決定を行うことを担保します。
  • リスクのアクティブ層別化HealthShare Patient Index は、リスク要因に基づく患者分類支援には欠かせないものです。このツールは、リスクコホートと患者をマッチさせて、EMR だけでは不可能だった非常に革新的な事を可能にしています。例えば、以前は、リスク契約/ケア記録マッチングを見ていましたが、今は、HealthShare で、異なるレンズを通してそのマッチングを見ることができます。救急科にいる患者が、実は当組織のケアマネージャーが、この2カ月間ずっと連絡をとろうとしていた患者であると教えることができます。HealthShareは、私たちのデータの見方を変え、簡単に患者のカテゴリをより効率的に記録して、財務リスクの緩和を支援する一方、患者がケアの溝にはまらないようにしてくれます。

ノースウェルは成長を続けるにつれ、当組織の HealthShare への依存が、より大きな意味をもつと思います。新しい組織を当組織の医療情報システム環境に加えると、こうした組織にあったユニークな患者データは、統合患者記録の一部に分断なく統合され、非常に素晴らしく革新的な方法で利用されていくことになります。これによって、医療業界が前進し、当組織のケアチームに情報が提供されて、患者にはよりよいケアを提供することができるようになります。

ノースウェルヘルスの事例はこちらをご覧ください。

 
著者について

ジェームス・ヘイマン ノースウェルヘルス プログラムディレクター、HIEおよびエンタープライズデータアーキテクト。ノースウェルヘルスは、ニューヨーク州最大の医療機関であり民間雇用主である。統合ケア提供を支援する戦略的情報プラットフォームの構築と利用を担当するグループのプロダクト管理グループを統括している。

 

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