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MVP Health Care Goes Above and Beyond Regulatory Requirements

group of doctors looking at laptop

Healthcare organizations are moving quickly to satisfy new interoperability rules from CMS and ONC. For some, the regulatory requirements serve as a springboard to exceed expectations, creating data-driven experiences for members. But how?

MVP Health Care has an idea. Inspired by the need to meet the interoperability rules, the not-for-profit health plan is revamping its data strategy and technology capabilities to better serve its 700,000 members in New York and Vermont.

“We also looked at this from a holistic perspective and thought about how we can leverage the investments we’re making to really improve the health and wellness of our members,” says Richard French, MVP Health Care’s senior leader for enterprise data management.

Here’s how MVP plans to use data to help its members.

1. Improve quality reporting and measurement

MVP’s mission to improve care requires stronger quality reporting and measurement.

To accomplish this, MVP plans to leverage InterSystems technologies to aggregate a lot of data — from claims to clinical information, such as electronic health records and labs. The partnership empowers MVP to acquire the data they need to streamline processes like HEDIS quality measure reporting.

Using InterSystems HealthShare® and data from multiple sources, members will gain the insights they need to make informed decisions about their health and wellness.

2. Create a 360-degree view of the member

HealthShare enables MVP to bring all that information into a unified care record. This single source of truth will foster data collection around the individual and populations.

What’s more: the unified care record will encompass demographic, genetic, and environmental data to establish a 360-degree view of each member. The resultant insights put MVP in a position to identify and address challenges related to housing, medical appointment transportation, food insecurity, and more.

“That’s what customer-centric organizations do,” Chief Growth Officer Dominick Bizzarro says.

3. Solve patient-matching problems

In the past, MVP used a homegrown solution to perform patient matching. Now, through HealthShare, the health plan generates a true master patient index based on various data types so that everyone gets the care and information they need.

As time progresses, MVP plans to further streamline these processes, opening the door to more efficient analytics and more actionable insights.

4. Choose the Right Partner

No one can navigate the journey toward interoperability and actionable insights alone. When MVP Health Care resolved to invest in building a data-driven, member-centric organization, Bizzarro knew his next move.

“We’re all in,” he recalls. “Let’s work with a partner that recognized we’re going to be in a relationship — a long-term relationship.”

Learn more about why MVP chose InterSystems as a partner in this 5 minute video story.

Dominick Bizzarro
Chief Growth Officer, MVP Health Care


大規模な医療提供システムにとって、ソフトウェアの拡張性は非常に重要です。 組織が成長するにつれ、医療ITシステム間でデータを分断なく流し、統一された診療記録を提供し、診療の連続性を考慮した分析を行うことが必要になってきます。 しかし、第一世代のデータ共有イニシアティブの多くは、アクセス、拡張性、性能などの基本的な技術課題に対処できていません。
InterSystems in Healthcare
月刊新医療2022年9月号 掲載記事
2022年7月1日、インターシステムズジャパンは、「第26回医療情報学会春季学術大会 シンポジウム2022 inせとうち」にてランチョンセミナー「FHIRを用いた臨床研究における医療情報活用」を共催した。演者は太田恵子氏(大阪公立大学医学部附属病院 臨床研究・イノベーション推進センター)、座長は木村映善氏(愛媛大学大学院医学系研究科医療情報学講座 教授 兼 医学部附属病院医療情報部 部長)が務めた。テーマとなったHL7 FHIR(Fast Healthcare Interoperability Resources)は、医療情報交換の為の次世代標準フレームワークとして注目が集まっており、同ランチョンセミナーにも多くの参加者が来場した。ここに同セミナーの講演内容を紹介する。
Matching inpatient and outpatient records with HealthShare Patient Index enabled a single view of patient data, joint ventures with other healthcare organizations, and better information flow.
ヘルスケアについて複雑なことは何もありません。患者と医師の問題に過ぎないのですから。とは言え、非常にシンプルで人間的に見える医師と患者の接触は、ひどく複雑なものです。医師と患者の接触のあらゆる側面を文書化する必要があるからです。また、保険の請求などの目的でコーディングが必要です(診断および手術には、それぞれ対応する番号があります)。さらに詳細なコーディングの基準(ICD-10)の使用に伴い、3M Health Information Systems は複雑さの解消に的を絞りました。
HealthShare Patient Indexで入院・外来患者の記録を照合することで、患者データの一元管理、他の医療機関との共同事業、情報の流れの改善などが可能になりました。
南デボンの医療・介護現場では、ITシステムの統合により、急性期チームとコミュニティチームがこれまで以上に緊密に連携しています。 GDEsの差し迫った目標をサポートする トーベイとサウスデボンのNHSは、10年以上前から医療統合の最前線にいます。 2015年1月、この地域は、パートナーが協力して貧困地域の健康格差を縮小するために、急性期医療における統合サービスを開発するNHSイングランドのバンガード資格を獲得しました。
ドイツの西部に位置するノルトライン・ウェストファーレン州(NRW)は、国内で最もパンデミックの影響を受けている地域の一つです。 ここは首都圏と地方が混在し、約1,800万人が住み、約340の病院がある、全米で最も人口の多い州です。