私たちは現在、医療のデジタル化に伴い重要な踊り場に来ています。世界のほとんどの国々のほぼすべての病院、診療所、医院にEMRが採用されています。これが患者のケアにどの程度影響しているかについていくつかの議論があります。しかし、臨床管理プロセスにおけるより良い情報とワークフローのための大きなステップなったことは間違いありません。我々は明らかにその次の石に立っており、前進する用意ができています。
しかし、EMR は実際に医療システムの運用の基盤となるITシステムとなっているため、EMR の信頼性、スケーラビリティ、パフォーマンス、信頼性をどのように確保し、同時に革新を起こすのかという問題が生じました。信頼性の目標は、理想的にはあまり変わらないことを求めます。アップグレードがあまりない、新しいインターフェース開発の待ちが少ない、プラットフォームの気の進まない実験使用などです。しかし、こうしたことで、例えば、新しいFHIRのモバイルアプリでSMARTを構築し、EMR に接続し、大規模なデータ分析と機械学習を可能にし、患者を新しいハイテク方法で従事させることができます。これらは私たちがまだすべての答えを持っていない分野なので、実験が必要です。しかし、どこで、どのように？
ガートナーは、イノベーションと生産のバランスをとるために、多くの業界でIT戦略として「バイモダル」という用語を作り出しました。そして今日は、医療IT以上に必要なものはどこにもありません。EMR は医療システムの今日の成功にとってより重要な要素であり、明日の成功の制限にならないようにする必要があります。バイモダルのITアプローチにより、破壊、患者ケア、組織のパフォーマンスを次のステップに押し上げるための、新しいケアモデルなど、新しい技術の適用の際に必要な信頼性や斬新的な変更のニーズを、医療システムは同時に満します。
私は、バイモダルIT 戦略を採用している多くの医療システムを見ています。EMR は、信頼性、明確なプロセス、稼働時間、パフォーマンスに最適化された生産システムであり、非常に重要な責務を担っています。そして、これとは別に、革新のためのシステムを導入します。これは、FHIR アクセス、分析アクセス、新しい種類のデータとケアモデルの拡張、機械学習機能などのための集約された患者情報を提供するものです。このイノベーション・プラットフォームは、こうしたイノベーションの負荷とリスクを、それが可能なプラットフォーム側に移すことによって、EMR を補完しています。また、ワークフローに影響を与える必要がある場合、２つのプラットフォームは、相互運用ポイント（統合ビューワー、医師のインボックスへのパイプ、患者ポータルビュー、ケースマナージャのモバイル機器への通知など）を、上手く定義することができます。イノベーション・プラットフォームを設置しないことの危険性は、再びベストオブブリードに戻るというリスクを持つことです―ここにデータウェアハウス、そこに人工知能スタック、そこに研究データベース、FHIR ゲートウェイと他の場所のアプリギャラリーを置くといった状態になることです。イノベーション・プラットフォームに投資することで、これらのイノベーションチームにクリーンなデータ、ツール、インフラストラクチャを提供し、最終的にイノベーションをスピードアップすることができます。
ドン・ウッドロック
InterSystems HealthShare 担当副社長
2017年入社。包括的な医療情報共有によって医療・ケアの変革を支援するインターシステムズの包括的な製品群 InterSystems HealthShare の責任者。医療の質の改善、アクセス、医療およびケアを横断した効率性の実現に向けた課題に応えるHealthShareの製品ビジョンを高めることに注力。
入社以前は、GEヘルスケア副社長および同社エンタープライズイメージング部門 部門長を務める。ウッドロックは、IDX システムコーポレーションを皮切りに、GE での15年の経験を含め、医療IT業界での30年以上の経験をもつ。GEでは、GEヘルスケアでのいくつかの部門を統括し、また、合弁した企業やテクノロジの統合などにも携わる。
マサチューセッツ工科大学 電子エンジニアリング専攻 理学士
