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インターシステムズの技術が、米国全域の退役軍人の質の高いケアを支える

インターシステムズは、退役軍人の医療を改善し、治療にかかる時間を短縮するために尽力

マサチューセッツ州ケンブリッジ 2023年4月12日 -スケーラビリティ、相互運用性、スピードといった最も重要な問題の解決を支援する創造的なデータテクノロジープロバイダーであるインターシステムズは、本日、HIMSS年次カンファレンスにおいて、全国の退役軍人に質の高いケアを提供する退役軍人省(VA)のプログラムを紹介することを発表しました。 インターシステムズ、 Cognosante、VetsEZの3社は、健康情報の共有を合理化し、退役軍人のヘルスケアジャーニーの改善に、協力して取り組んでいます。 このソリューションは、医療従事者が患者の健康状態の全体像を把握し、退役軍人が重要な医療を受けられるようにするためのものです。

医療記録は複数の医療機関に分散していることが多いため、退役軍人の医療ニーズは複雑です。 病歴は、軍の治療施設、VAの医療機関、民間の治療記録に分散して存在し、それらを集約する必要があります。 インターシステムズの技術は、VAネットワークや外部の医療従事者間での情報共有の課題に対処しており、CognosanteとVetsEZによって、VA全体でソリューションの導入をしています。この記事では、そのうちの2つを紹介しています。

エンタープライズライセンスおよびサポート契約

VAは、新しいエンタープライズ・ライセンスの購入およびサポートについて、インターシステムズと直接契約しており、これによりVAは、追加のソフトウェア・ライセンス費用を発生させることなく、必要なソリューションを迅速に構築することができます。

退役軍人の医療へのアクセスを改善するためのプログラムサポートを拡大する

インタ―システムズ製品のライセンスを使用するVAのインテグレーションパートナーは多数存在しますが、HIMSSでは、VAにおけるインタ―システムズ技術を使って成功した2つのVAイニシアティブが発表されます。

退役軍人データ統合・フェデレーション・エンタープライズ・プラットフォーム(VDIF-EP)

新しいエンタープライズライセンスとサポート契約には、連邦政府のソリューションインテグレーターであるVetsEZがReady ComputingとJ2 Interactiveと連携して主導する "VDIF EP"で使用するソフトウェアの更新が含まれています。 VDIFは、VAの臨床医や管理スタッフ、VA外の医療従事者が使用する、商業的に証明された最新のサービス指向のクラウドホスト型ミドルウェアです。 VDIFは、VAの既存の電子カルテシステムから臨床データを集約し正規化することで、連携した縦断的な健康記録を作成します。 このソリューションは、医療従事者が患者の健康状態の全体像を把握し、退役軍人が重要な医療を受けられるようにするためのものです。

InterSystems HealthShare®を基盤に構築されたVDIFは、130の異なる電子医療記録インスタンスからデータを集約・正規化し、172のVA医療センターと1000を超える外来診療所の医療従事者をサポートします。 VDIFがVAの VistA システム(Veterans Health Information Systems and Technology Architecture)から収集した電子カルテ情報は、さらにConsolidated Clinical Document Architecture(CCDA)の一部となります。 CCDAは、退役軍人保健局(VHA)の退役軍人健康情報交換(VHIE)プログラムの一環として、230以上の民間外部医療システムと共有され、VA以外での退役軍人ケアを改善しています。

VA社のVDIFプログラムが最近導入したエキサイティングな機能の1つにAPI Managerがあります。 API Managerは、VistA、RPC、InterSystems HealthShareの知識を必要とせずにVistAのデータにアクセスできるため、迅速なアプリケーション開発とコストおよびスケジュールの削減を可能にします。 API Managerは、JavaScript、Python、Ruby、Curlシェルコマンドなど、VistAデータにアクセスするコードを自動生成します。 開発者に馴染みのある標準的なOpen API形式を活用しています。 この初期リリースには、開発者ポータル、APIカタログ、サンドボックス環境、APIゲートウェイ/ロードバランサが含まれています。

VDIF FHIR (Fast Health Interoperability Resources) チームは最近、VA Adverse Event Reporting System (ADERS) v1.0 を本番稼動させました。 VDIFの重要な製品であり、VA R4 FHIRサービスの本番での初めての使用を実証し、VAと食品医薬品局(FDA)との相互運用性を拡大しました。 インターシステムズのライセンスで提供されるサービスをベースに、このリリースではプッシュモデルのワークフローを利用して、VAのCOVID-19予防接種の副作用情報をFDAに送信し、さらに分析を行います。 VHA VHIEの関係者や上級幹部は、この重要な機能を実現したチームに対して高い評価を示しました。

COVID-19が発生したとき、退役軍人省(VA)は、州の予防接種情報システム(IIS)と予防接種データを交換することが公衆衛生上重要なニーズであると認識しました。 VDIFの予防接種(IZ)ゲートウェイチームは、VDIFのInterSystems技術を活用し、VA VistAシステムから疾病管理センター(CDC)IZゲートウェイに、この夏、VAの予防接種の自動報告を展開することができましたが、23年度末までに55の参加州IISとの交換を目標としています。 VDIF-EPのIZ Gatewayプロジェクトは、CDC、IIS、米国予防接種登録協会(AIRA)と共同で、退役軍人の公衆衛生上のニーズを満たし、国家を前進させるため、予防接種データの報告および交換を拡大、標準化、改善するものです。

地域ケアの紹介と承認(CCRA: Community Care Referrals and Authorizations)

連邦政府のソリューションインテグレーターであるCognosante社が主導するCommunity Care Referral and Authorization(CCRA)は、地域ケアスタッフが、地域でケアを受ける退役軍人の紹介と承認をタイムリーに行うための大規模なプログラムです。 CCRAは、InterSystems HSRMをより広範なソリューションに統合し、VAを、大部分が手作業で時間のかかるプロセスから、退役軍人の紹介待ち時間を1カ月以上から1週間弱に短縮する合理的なプロセスに移行しました。

「3年間海外勤務した退役軍人として、いくつかの健康問題を抱えて米国に戻り、CCRAを通じて治療を受けることを選択しました。」さらに元米陸軍歩兵のエリック・アンダーウッド氏は、以下のように述べています。「数週間前に、便利な場所にあるクリニックで予約を取るのは簡単でしたし、担当医は私の軍歴にすべてアクセスできました。 CCRA は、退役軍人が VA を通じて受けるケアを補完する素晴らしいプログラムであり、日常的なヘルスケアから専門医やメンタルヘルスのサポートまで、あらゆるケアを提供します。」

インターシステムズの退役軍人省ソリューション担当責任者の George Hou は次のように述べています。「インターシステムズは、退役軍人が獲得すべき当然の恩恵を提供するという VA のミッション達成を支援することに専念しています。当社は、退役軍人省のためのソリューションを支援し、VAの情報技術環境の変革を支援し続けるチームの一員であることを誇りに思います。」

受賞歴・評価

VAは過去2年間、VDIFとCCRAの両方で業界から賞賛を受けました。 2022年6月、VDIFは退役軍人のケア向上に影響を与えたとして、 2022年FedHealthITイノベーションアワードを受賞しました。 CCRAプログラムは、 2021年FedHealthITイノベーション賞を受賞し、 Washington Exec Pinnacle Awardsが提供する2021年政府プログラム/プロジェクト・オブ・ザ・イヤーも受賞しました。

インターシステムズとVAのチームはHIMSSのブース#942で開催されるインタシステムズ・イノベーション・ショーケースでプレゼンテーションを行い、インターシステムズが医療データ統合ニーズにいかに対応できるかを説明します。

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