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全人的ケアを促進する州全体のソーシャル・ケア統合プラットフォーム

Georgia Health Information Network ジョージア医療情報ネットワーク

Doctor and patient looking at ipad

顧客: Georgia Health Information Network

課題: 数百に及ぶ異種の臨床・社会ケアシステムを効率的に接続

解決策: InterSystems Unified Care Record、InterSystems EMPI、InterSystems Health Insight

成果: 全人的ケアにより、サービスへのアクセスが改善され、アウトカムが向上。

Georgia Health Information Network (GaHIN)は、ジョージア州指定の医療情報交換機関(HIE)であり、患者情報の安全でシームレスな共有を提供することで、より健康なジョージア州を創造することを目的としています。 この非営利団体は、病院、診療所、州機関、社会的ケア組織、地域HIEを、「適切な情報を適切な人に適切なタイミングで届ける」という一つの目的で結びつけています。 GaHINは、米国で最も包括的なソーシャル・ケア統合プラットフォームの1つであるGeorgiaUnify®を動かすために、いくつかのInterSystemsソリューションを使用しています。

課題:臨床ケアと社会的ケアをつなぐ

ジョージア州は大部分が農村地帯であり、多様な医療ニーズと社会的決定要因の大きな課題を抱えています。 住民の多くは、住居、食糧不足、行動的保健学のニーズ、その他健康と幸福に影響を及ぼす問題に苦しんでいます。 実際、社会経済的要因や物理的環境は、人の健康に50%もの影響を与える可能性があります。

こうした人々を支援する組織は、別の種類の課題に直面しています。 その多くは、データの共有や個人の全履歴の把握が困難なサイロ化された情報システムによって妨げられています。 医療提供者と社会的ケア機関は通常、紙、電話、電子メール使って情報を交換していますが、これは非効率的でミスの起こりやすいプロセスであり、ケアの遅れ、接続漏れ、ギャップにつながっています。

GeorgiaUnify Connects Healthcare Providers with Community Services diagram
GeorgiaUnify Connects Healthcare Providers with Community Services

こうした課題に対処するため、ジョージア州行動衛生・発達障害省は、GaHINにに、州全体のソーシャル・ケア統合プラットフォームを確立するための助成金を交付しました。 このプロジェクトでは、クローズド・ループの紹介ネットワークを構築することを目指しました:

  • 22 地域サービス委員会(CSBs)
  • 州の入院行動医療施設5カ所
  • ユナイテッド・ウェイや救世軍のような66の地域団体
  • 複数の妊産婦健康クリニックとその他の地域支援機関

電子コミュニケーションを改善することで、医療提供者や社会サービス機関は、より良い情報に基づいた決定を下し、ケアコーディネーションを改善し、すでに手薄になっているスタッフの負担を軽減することが可能になります。 しかし、多様なITシステム間でデータを相互接続し、交換することは、さまざまな技術的課題をもたらします。 ベンダーやプラットフォームによって、サポートしているデータ標準やフォーマットは異なります。 異種システムの接続は、リソース集約的で時間のかかる提案となりえます。

Happy female doctor looking at couple in clinic

解決策:インターシステムズが相互運用性の障壁を打ち破る

GaHINは、統合作業を合理化し、オンボーディングを簡素化し、GeorgiaUnifyプラットフォームの導入を加速するために、インターシステムズを採用しました。 2023年以来、同組織は、医療データの接続と交換サービスの多くをインターシステムズのソリューションに依存しており、そのパフォーマンス、可用性、スケーラビリティの利点を熟知しています。 現在、GaHINは24,000以上のプロバイダーと開業医を結びつけ、1,150万人以上の患者へのアクセスを提供し、年間1,900万件以上の記録の検索をサポートしています。

「インターシステムは、私たちが心配することのないシステムの一部分です。 ただきちんと稼働します」と、GaHIN事務局長のデニース・ハインズ博士は説明しています。 「

InterSystems Unified Care Record、InterSystems EMPI™、InterSystems Health Insight は、患者記録の統一、ID 記録のリンクと照合、生データの有意義で実用的な洞察への変換により、GaHIN がケア提供者と地域サービス機関を効率的に接続し、アウトカムを向上させることを支援します。

デニス・ハインズ博士
GaHIN エグゼクティブ・ディレクター

結果:全人的ケアの画期的モデル

GeorgiaUnifyは、医療システム、公衆衛生機関、医師、病院が情報を交換し、幅広い社会的ケア組織と協力することを容易にします。 行動、社会、臨床データを統合し、サービスへのアクセスを改善し、アウトカムを向上させることで、全人的ケアを促進します。 主な機能と利点は以下の通り:

  • 紹介管理とクローズド・ループ・トラッキング:臨床医とソーシャル・ケア機関は、電子的な紹介の送受信、ステータスの監視、サービスの提供時期の確認を行うことができ、脆弱な個人がプロセスの中で迷子にならないようにすることができます。
  • 縦断的な全個人記録:ケアチームは、医療提供者、環境、出会いにまたがる患者の医療および社会的ケアデータの統一されたビューを得られます。
  • 州全体のリソース・ディレクトリ:ケアチームが地域のリソースを検索し、患者と適切なサービスを迅速にマッチングができます。
  • レポーティングと分析:組織は、紹介パターン、サービス利用、社会的リスクの傾向、地域社会のニーズを分析し、質向上の取り組みを支援し、全人的ケア構想の効果を評価することができます。
GeorgiaUnifyがCSBの連携強化と成果の向上を支援

コミュニティサービスボードは、ジョージア州で最も影響を受けやすい住民の一部に、最前線の行動衛生、発達障害、薬物使用のサービスを提供しています。 多くのCSBは、限られたスタッフ、紙を多用するプロセス、断片的なシステムで運営されているため、サービスを提供する個人に関するタイムリーな情報にアクセスすることが困難です。 GeorgiaUnifyは、行動健康、医療、社会福祉ケアのデータを一箇所で提供することで、これらの組織が各クライアントのニーズをより明確に把握できるようにします。

GeorgiaUnify はまた、CSB、病院、公衆衛生プログラム、コミュニティベースの組織間の紹介を合理化します。 スタッフは、紹介を受けたかどうかを簡単に確認し、クライアントがプロセスのどの段階にあるかを把握し、フォローアップ・サービスがいつ完了したかを確認することができます。 このプラットフォームは、CSBがパートナー機関との連携を強化し、重要な移行期に個人を取り逃がさないようにするのに役立ちます。

「行動学的健康は孤立して存在するものではありません。 GaHINは、行動学的健康、臨床ニーズ、紹介を含む社会的サポートなど、全体像を把握するのに役立ちます。 これにより、より連携した全人的ケアを提供することができます」

— Ishmael Muhammad、刑務所内ケースマネージャー、 Claratel Behavioral Health

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