医療現場でアプリケーション、データ、デバイスがつながれば、臨床医はより多くの情報を得ることができ、患者はより良い治療を受けることができます。 逆に言えば、医療現場でデータが一貫して利用できず、使い勝手が悪いと、人的コストがかかることになります。 私は、Baxter International 社のデジタルカスタマーエクスペリエンス担当ディレクターとして、臨床判断サポートを改善し、私自身の家族に深刻な影響を与えたような医療ミスを防ぐことに努めています。
分断されたデータによる母への影響
私は、母は、命を落とすのではないかと思いました。 私の母は、72歳のとき、小腸閉塞で入院しました。 一般的な症例であるはずなのに、彼女の治療はコントロールが不能な状況に陥りました。
彼女は外科手術を受けましたが、それが原因で感染症を患いました。 その後、何回か手術をしたり、合併症が起こったりしました。
その時、オミクロンの変種が猛威をふるい、臨床医不足のため、母の健康状態が悪化しそうだという数々の警告に対応できる看護師が少なくなっていました。
通常ですと、5日間の入院で退院し、恢復をしていきますが、母は、5ヶ月間病院のベッドで過ごすことになりました。 ようやく帰宅ができましたが、深刻な病状が続いていました。
母はもう自立した生活ができず、今は私が彼女の介護をしています。あの時、どうすればよかったのか、どうすべきだったのかを考えると、非常に胸が痛みます。
私たちは、中心静脈感染症（ 年間約4万1000件）、退院までの日数（全国平均約5.4日）、30日以内の再入院（ 年間約 380万件）など、病院の主要指標を集めることができますが、これらの数字だけでは全体像はわかりません。
私の母の話は、業界全体の統計ではわからないことを明らかにしてくれます。臨床医に知見が届かないと、患者は苦しむことになります。 そのためすべての医療機関は、 リアルタイムで実用的な相互運用可能なデータの取得に努め、その利益を享受すべきです。
より良い患者アウトカムの創出
良いニュースは、臨床医をサポートし、医療過誤を減らすのに役立つ技術があるということです。
重要なのは、実用的で責任のある情報を提供するために、臨床判断サポートシステムと重要なデータポイントを統合することです。
その方法は、次の通りです。
1. 臨床医がデータを最初に考えられるよう準備する
医療機関には、クリーンで包括的な臨床データが必要です。
良い情報を集めるには、データの多くを入力する臨床医からの賛同が必要です。文書化のベストプラクティスを理解し、患者データを正しく入力することがなぜ 重要なのかを理解する必要があります。
母の臨床医がより良いシステムと機能を持ちその支援を受けていれば、より正確にデータを記録し、行動することができたかもしれません。
2. 実行可能な洞察を利用できるよう医師を支援する
膨大な臨床データは、負担の大きい臨床医にとって無用の長物です。
このデータを蓄積・分析し、簡単に参照できる洞察を提供する技術が必要です。 例えば、臨床判断支援システムは、臨床医がより質の高い、エビデンスに基づいた医療を提供するために使用できる推奨事項を提供するものです。 特別なアラートは、最も忙しい臨床医にも新しい課題を通知し、ベストプラクティスの治療を提案します。
母の看護師がログインするたびに、最新の検査結果を優先的に表示する通知を受け取っていたら、母はより早く、より効果的な介入を受けていたかもしれません。
3. 臨床医と 患者がデータにアクセスできるようにする
データの臨床的有用性はベッドサイドだけにとどまりません。
データから得られる知見は、医療機関が退院後の患者をよりよく指導し、患者が自宅で自分の状態を管理できるようにします。
一方、リーダーは健康データを使ってパフォーマンスを評価し、基準を設け、より患者に役立つ技術に投資できます。
私の母が5日後に退院したというシナリオを想像してください。 彼女は、遠隔監視や遠隔医療で医師や看護師とつながり、自動的に服薬リマインダーを送ったり、フォローアップのスケジュールを確認したりすることもできたはずです。
適切なデータを適切な場所で適切な人に適切なタイミングで提供することで、医療機関はより多くの情報を得た、効果的かつ効率的なケアを実現することができるのです。
私の母のケースで測定される人的コストは、非常に高いものです。
データのサイロ化を解消し、医療機関のケアの質を向上させる方法を学ぶ （英語による講演動画）
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筆者:
Traci Reed
Director, Digital Customer Experience, Baxter
医療提供における経験豊富なリーダーであるTracyは、急性期医療と医療機器業界の両方で様々な分野に携わってきた人物です。 彼はデータインテリジェンスへの情熱をもち、それによって医療における変革に影響を与え、組織が臨床的・経済的な意思決定においてより多くの情報を得ることができるようにしています。Baxterの社デジタルカスタマーエクスペリエンス担当ディレクターであるトレイシーは、データデリバリーを再構築するための適切な時期における、適切なチームの一員であると確信しています。
表記された見解および意見は著者のものであり、必ずしもBaxter International 社またはその関連会社や従業員の見解を反映するものではありません。
