healthshare

La interoperabilidad basada en estándares optimiza los procesos clínicos y administrativos en todas las etapas de la atención sanitaria

Organizaciones sanitarias de todo el mundo utilizan HealthShare para su interoperabilidad y mejorar el flujo de trabajo en todas las etapas de la atención sanitaria. Una de las razones de este éxito es nuestro respeto por los estándares y certificaciones nacionales e internacionales. InterSystems es miembro y benefactor de la organización de estándares HL7, con un puesto en el consejo.

Los estándares que soporta HealthShare incluyen:

ADHA
Con la misión de mejorar la situación sanitaria de los australianos a través de la creación de sistemas de atención sanitaria digitales y de la estrategia nacional digital de salud para Australia: La Australian Digital Health Agency (la Agencia) que se puso en marcha el 1 de julio de 2016.
Esta Agencia es responsable de todos los servicios y sistemas nacionales digitales de salud, haciendo hincapié en el compromiso, la innovación, la calidad y la seguridad clínicas. El objetivo es hacer que los datos y la tecnología trabajen de forma segura para los pacientes, los consumidores y los profesionales sanitarios que los atienden.

ASTM
En el ámbito de la atención sanitaria, ASTA (American Society for Testing and Materials) es un conjunto de estándares utilizados en la transferencia de información entre instrumentos clínicos y sistemas informáticos

CDA® and CCD®
CDA (Clinical Document Architecture) y CCD (Continuity of Care Document) son especificaciones de la organización HL7. Según HL7, CDA es un “estándar de marcado de documentos”, basado en XML, “que especifica la estructura y la semántica de los documentos clínicos para que pueda darse el intercambio entre proveedores de atención sanitaria y pacientes.” CCD es “una guía de implementación para compartir los datos de una historia clínica resumida de un paciente del Continuity of Care Record (CCR) utilizando CDA. CCD establece una conjunto muy completo de plantillas que representan las secciones típicas que aparecen en una historia clínica resumida.”

CCDA
Según la organización HL7, “la guía de implementación consolidada de la CDA (C-CDA) incluye una biblioteca de plantillas de la CDA que incorporan y armonizan los trabajos anteriores de Health Level Seven (HL7), Integrating the Healthcare Enterprise (IHE) y Health Information Technology Standards Panel (HITSP). Representa la armonización de las guías de las historias clínicas de HL7, HITSP C32, componentes relacionados con la Patient Care Coordination de IHE (IHE PCC) y Continuity of Care (CCD).”

DICOM
El estándar DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) se utiliza para garantizar la interoperabilidad de los sistemas que producen, almacenan, despliegan, procesan, envían, recuperan, consultan o imprimen imágenes médicas, así como la gestión de los datos y flujos de trabajo correspondientes.

Direct Secure Messaging
El proyecto Direct fue creado para concretar una forma basada en estándares, escalable, segura y sencilla para que los participantes enviaran información sanitaria autenticada y codificada directamente a receptores conocidos y de confianza a través de Internet. Direct se centra en los estándares técnicos y en los servicios necesarios para enviar contenido de manera segura de un emisor a un receptor y no en el contenido intercambiado. Por ejemplo, un médico de atención primaria que deriva a una paciente a un especialista puede utilizar Direct para proporcionarle al especialista una historia clínica resumida del paciente y para recibir un informe sobre la consulta.

DMP
DMP (Dossier Médical Personnel) es el registro sanitario nacional electrónico francés, al que se puede acceder a través de Internet, cuyo objetivo es mejorar el intercambio de información sanitaria y la coordinación en materia de atención sanitaria. La historia clínica electrónica y otros sistemas clínicos comunican y comparten datos con DMP a través de especificaciones publicadas basadas en el marco de la interoperabilidad de los sistemas franceses de información sanitaria (CI-SIS), que se basa en los perfiles de IHE.

EDIFACT
El estándar EDIFACT (Intercambio Electrónico de Datos para la Administración, Comercio y Transporte) se conoce también como la ISO 9735-6 de la Organización Internacional de Normalización. Las normas de las Naciones Unidas para EDIFACT incluyen una serie de estándares acordados internacionalmente, directorios y directrices para el intercambio electrónico de datos estructurados y, especialmente, de aquellos relacionados con el comercio de bienes y servicios entre sistemas de información computarizada independientes. En el ámbito de la atención sanitaria, EDIFACT se utiliza principalmente para el intercambio de datos administrativos.

eHealth Exchange
eHealth Exchange es una red de socios de intercambio que está creciendo rápidamente y que permite el intercambio seguro de información clínica a través de Internet en Estados Unidos utilizando un enfoque estandarizado. Gracias a una serie de estándares, acuerdos legales y gestión común, los participantes en eHealth Exchange pueden compartir entre sí información sanitaria de manera segura, sin necesidad de adaptaciones adicionales y acuerdos legales puntuales. La conectividad de eHealth Exchange abarca los 50 estados y, en la actualidad, es la mayor red de intercambio de información sanitaria en EEUU.

HL7 FHIR
InterSystems, y cada vez más organizaciones, han adoptado el estándar FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) desarrollado por la organización HL7. Cuando esté totalmente concretado, FHIR complementará otros estándares, como los de IHE, que resultan esenciales hoy en día para la interoperabilidad y el intercambio de documentos con información sanitaria completa. A corto plazo, FHIR desempeñará un papel fundamental en el intercambio detallado de información sanitaria con aplicaciones móviles.

Versiones 2 y 3 de HL7
Health Level Seven (HL7) se desarrolló como un lenguaje estándar para el intercambio y la integración de información sanitaria electrónica. InterSystems es miembro y benefactor de la organización de estándares HL7, con un puesto en el consejo.
Encontrará más información sobre el apoyo de InterSystems HealthShare a HL7 aquí.

IHE
Integrating the Healthcare Enterprise (IHE) se centra en mejorar las diferentes maneras en las que comparten información los sistemas informáticos destinados a la atención sanitaria; es el estándar de facto para un intercambio completo y combinado de información sanitaria. La organización IHE mejora continuamente estos estándares de interoperabilidad; que los productos cuenten con una certificación IHE actualizada resulta esencial para garantizar la interoperabilidad. La certificación IHE va más allá de lo que se demuestra en un evento “connectathon” (otra prueba importante de interoperabilidad) y se refleja fundamentalmente en la capacidad de un producto para interoperar, a tiempo real, en el mundo real.

ITK
ITK (Interoperability Toolkit), desarrollado por el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido (NHS) es un conjunto común de especificaciones, marcos y guías de implementación para mantener la interoperabilidad dentro de las organizaciones y comunidades locales de atención social y sanitaria. ITK utiliza estándares internacionales abiertos y está alineado con HL7 e Integrating the Healthcare Enterprise (IHE).

InterSystems fue la primera empresa en recibir una acreditación oficial por su implementación de ITK.

My Health Record
My Health Record, desarrollado por el Gobierno de Australia, es el nuevo nombre del sistema Personally Controlled Electronic Health Record. My Health Record es un registro sanitario digital de un paciente que contiene un resumen de su información sanitaria. Se trata de un elemento clave dentro de la reforma sanitaria nacional, que pretende dotar de más agilidad y sostenibilidad al sistema de salud.

Con la introducción del sistema My Health Record, las organizaciones sanitarias tendrán un acceso más fácil y rápido a más información, lo que hará que el sistema aumente su eficacia, facilitará la continuidad de la asistencia y mejorará las decisiones sobre los tratamientos

NCPDP
NCPDP es una organización que proporciona estándares para intercambios de información relacionada con medicamentos, suministros y servicios. Estos estándares ayudan a mejorar la seguridad, la confidencialidad y los resultados de la atención sanitaria para pacientes y usuarios, a la vez que reduce costes en el sistema.

SS-MIX
SS-MIX (Standard Structured Medical Information eXchange) es un estándar para el intercambio de información sanitaria publicado por el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japón. SS-MIX se basa, parcialmente, en HL7.

X12
X12 es un estándar para el intercambio electrónico de datos (EDI) entre empresas. Abarca las transacciones empresariales, como realización y procesamiento de pedidos, información sobre el envío y la recepción, facturas, datos de pago y aplicación de descuentos y datos para y desde entidades relacionadas con las finanzas, los seguros, el transporte, las cadenas de suministros y las Administraciones públicas federales y estatales.

xDT
xDT es un conjunto de estándares utilizados en Alemania para el intercambio de información sanitaria entre proveedores de atención sanitaria y empresas de seguros.

Soporte a FHIR en InterSystems HealthShare

FHIR

FHIR es el acrónimo de “Fast Healthcare Interoperability Resources.” Desarrollado por la organización HL7, FHIR se ha aceptado ampliamente como el estándar de la siguiente generación para compartir información sanitaria entre sistemas y organizaciones.

Las soluciones FHIR están creadas a partir de un conjunto de componentes modulares llamados “Resources” (recursos), tales como citas, pacientes, observación, medicamentos, etc. Estos recursos pueden recopilarse fácilmente en sistemas de trabajo que solucionen los problemas administrativos y clínicos reales a nivel mundial y por una pequeña parte del precio de lo que cuestan las alternativas existentes.

HealthShare incluye un servidor y cliente FHIR y puede traducir entre FHIR y otros estándares de intercambio de información sanitaria, como HL7v2 y HL7v3. HealthShare almacena e indexa recursos FHIR y hace que sus datos estén disponibles para otras aplicaciones a través del cliente FHIR REST, JSON o XML.

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HL7, FHIR y el logo FHIR Flame son las marcas registradas de Health Level Seven International.

Mensajería HL7 con HealthShare

HL7 2017 benefactor logoComplete más proyectos más rápido. Gestiónelos más fácilmente.

Las organizaciones de atención sanitaria de todo el mundo utilizan la tecnología de InterSystems para integrar toda la información dentro y fuera del hospital y, a la vez, optimizar los procesos de negocio clínicos y administrativos.

Con InterSystems HealthShare puede desarrollar interfaces HL7 casi tres veces más rápido que con productos de la competencia. Además, HealthShare combina la mensajería HL7 con la compatibilidad con protocolos adicionales como perfiles X.12, SOAP e IHE. Junto con sus avanzadas prestaciones de integración y desarrollo, HealthShare permite crear entornos de atención sanitaria conectados dentro de un hospital o en la comunidad.

La tecnología de mensajería HL7 e interfaces de HealthShare proporciona:

  • Compatibilidad con HL7 versión 2.X y 3
  • Compatibilidad con HL7 CDA Revisión 2 (incluido Consolidated CDA)
  • Compatibilidad con múltiples perfiles IHE
  • Enrutador de mensajes HL7 preconfigurado y personalizable, y esquemas de HL7 versión 2.X para empezar rápidamente
  • Una base de datos embebida que almacena mensajes y garantiza su entrega
  • Direccionamiento controlado por eventos, de publicación/suscripción y basado en el contenido
  • Editor gráfico para transformar mensajes y datos
  • Motor de reglas que permite realizar cambios en las interfaces HL7 en ejecución sin programar
  • Servicio de prueba para validar componentes de la interfaz
  • Visual Trace, que muestra gráficamente las rutas y el contenido de los mensajes, para solucionar problemas con mayor facilidad
  • Búsqueda y reenvío de mensajes, con búsqueda por interfaz, fecha/hora, tipo de mensaje y contenido
  • Supervisión de operaciones con una sola vista del estado de mensajes entrantes y salientes, recuentos de la cola de mensajes y eventos
  • Direccionamiento y entrega de alertas dinámicas
  • Gestor de secuencias HL7 para garantizar que los mensajes se direccionen en la secuencia establecida por el emisor

“HL7,” “Health Level Seven,” y el diseño del rompecabezas son marcas registradas, y el diseño de HL7 es una marca comercial de Health Level Seven International

Certificaciones de interoperabilidad de HealthShare

IHE Logo

La interoperabilidad certificada desempeña una función especial en la atención sanitaria. Ningún otro sector ha afrontado ni abordado un problema parecido al uso compartido y la agregación de registros de datos complejos, específicamente de pacientes, entre diversas aplicaciones. La certificación es el principal medio para garantizar el éxito en escenarios de interoperabilidad reales.

No basta con decir que un producto es compatible con un determinado estándar. Las distintas implementaciones de un estándar pueden variar y esto provoca problemas cuando realmente se tienen que utilizar.

HealthShare tiene el compromiso de utilizar los estándares de interoperabilidad mundiales y ha sido probado por los siguientes organismos, de los que ha obtenido certificaciones:

  • IHE USA e ICSA Labs
  • eHealth Exchange

Declaraciones de integración de IHE

InterSystems se compromete a seguir los objetivos de IHE, que se centran en mejorar las maneras en que los sistemas informáticos comparten información sanitaria. IHE se está convirtiendo en el medio efectivo de intercambio de información sanitaria, e InterSystems HealthShare® utiliza los perfiles de IHE ampliamente dentro de esta infraestructura. InterSystems seguirá apoyando activamente a IHE en sus esfuerzos continuos para definir y certificar los estándares que puedan convertir en realidad la manera de compartir conceptos.

HealthShare está certificado para la interoperabilidad informática por IHE USA e ICSA Labs

ICSA LabsHealthShare fue uno de los primeros productos informáticos en recibir la certificación de interoperabilidad, lo que ha ayudado a las organizaciones de atención sanitaria a avanzar hacia la atención sanitaria conectada. Esta certificación va más allá de lo que se ha mostrado en “Connect-a-thons”, ya que es una demostración más rigurosa de pruebas de IHE que tiene en cuenta la interacción en el mundo real.

Conseguir la interoperabilidad entre sistemas y organizaciones dispares permite conseguir las ventajas de calidad y seguridad de una historia clínica electrónica completa y actualizada.
HealthShare ha logrado la certificación siguiendo pruebas rigurosas y meticulosas en el ámbito de la infraestructura informática de IHE, que especifica funciones relacionadas con la interoperabilidad, la compartición de documentos clínicos, la identificación de pacientes, el registro de auditoría y la seguridad.

Certificado de cumplimiento de InterSystems HealthShare 2014.1 de ISCA Labs y Programa de certificación de IHE USA 2014

Validación de eHealth Exchange

ehealth ExchangeInterSystems HealthShare ha superado con éxito el programa de pruebas de productos de eHealth Exchange. eHealth Exchange tiene sus raíces en la iniciativa Nationwide Health Information Network (NwHIN) del gobierno federal de EEUU, que depende de la Oficina del Coordinador Nacional.

Como producto validado por eHealth Exchange, HealthShare es compatible con un conjunto común de estándares y especificaciones que permiten una conexión segura, fiable e interoperable entre todas las organizaciones participantes de eHealth Exchange para el flujo estandarizado de información, beneficiando a millones de pacientes. Entre estas organizaciones figuran agencias federales como CMS, organizaciones de información de salud regionales, organizaciones de intercambio de información de salud estatales, IDN, centros médicos académicos, centros de diálisis y farmacias.

Encontrará más información sobre eHealth Exchange aquí

Certificación IT de ONC Health

HealthShare ha recibido la Certificación IT de ONC Health como módulo de historias clínicas electrónicas (HCE) para entornos ambulatorios y de hospitalización. Gracias a esta certificación las organizaciones pueden utilizar HealthShare para conseguir y demostrar las fases 2 y 3 de Uso Adecuado.

Certificación IT de ONC Health, Edición 2015

2015 edition Drummond Certified imageEste módulo de TI sanitaria es compatible con la Edición 2015 y ha sido certificado por un ONC-ACB (Coordinador Nacional del Organismo de Certificación Autorizado) de acuerdo con los criterios de certificación aplicables establecidos por la Secretaría de Salud y Servicios Humanos de EE.UU. Esta certificación no constituye un aval del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EEUU.

  • InterSystems Personal Community 12.2 obtuvo la certificación el 10 de agosto de 2017, con número de certificación 15.04.04.1727.Heal.PC.0.1.170810
  • InterSystems Information Exchange 15.03 obtuvo la certificación el 10 de agosto de 2017, con número de certificación 15.04.04.1727.Heal.PC.0.1.170810

Costes y Limitaciones

Declaración de transparencia

Criterios certificados

CRITERIOS DE CERTIFICACIÓN NOMBRE DEL PRODUCTO Y VERSIÓN
Personal Community 12.2 Information Exchange 15.03
170.315 (d)(1)  autenticación, control de acceso, autorización
170.315 (d)(2) eventos auditables y resistencia a manipulaciones
170.315 (d)(3) informe(s) de auditoría
170.315 (d)(5) tiempo de espera para acceso automático
170.315 (d)(6) acceso de emergencia
170.315 (d)(7) encriptado en el dispositivo del usuario final
170.315 (d)(9) conexión fiable
170.315 (e)(1) visualización, descarga y transmisión a una 3ª parte
170.315 (e)(2) mensajería segura
170.315 (e)(3)  captura de la información sanitaria del paciente
170.315 (g)(1) registro del numerador automático
170.315 (g)(4) sistema de gestión de la calidad
170.315 (g)(5) diseño centrado en la accesibilidad
170.315 (g)(6) resultado de la creación de la CDA consolidada
170.315 (g)(7) acceso a la aplicación – selección del paciente
170.315 (g)(8) acceso a la aplicación – petición de categoría de datos
170.315 (g)(9) acceso a la aplicación – petición de todos los datos

Información de contacto de InterSystems:

Website: https://www.intersystems.com/es/HealthShare

Dirección: 1 Memorial Drive, Cambridge, MA 02142

Software adicional utilizado para la certificación: Secure Exchange Solutions SES Direct (HISP); necesario únicamente para Personal Community.

Certificación IT de ONC Health, Edición 2014

HealthShare ha recibido la Certificación IT de ONC Health como módulo de historias clínicas electrónicas (HCE) para entornos ambulatorios y de hospitalización. Gracias a esta certificación las organizaciones pueden utilizar HealthShare para conseguir y demostrar la fase 2 de Uso Adecuado.

Este módulo de TI sanitaria es compatible con la Edición 2014 y ha sido certificado por un ONC-ACB (Coordinador Nacional del Organismo de Certificación Autorizado) de acuerdo con los criterios de certificación aplicables establecidos por la Secretaría de Salud y Servicios Humanos de EEUU. Esta certificación no constituye un aval del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EEUU.

  • InterSystems HealthShare 2013.1 obtuvo la certificación el 10 de octubre de 2013, con los números de certificación de pacientes ambulatorios y hospitalizados 10102013-1989-5 y 10102013-1990-5 respectivamente
  • InterSystems HealthShare 2014.1 obtuvo la certificación el 1 de agosto de 2017, con los números de certificación de pacientes ambulatorios y hospitalizados 14.04.04.1727.Heal.14.1.0.170801 y 14.04.04.1727.Heal.41.1.0.170801 respectivamente
  • InterSystems HealthShare 2015.1 obtuvo la certificación el 1 de agosto de 2017, con los números de certificación de pacientes ambulatorios y hospitalizados 14.04.04.1727.Heal.15.1.0.170801 y 14.04.04.1727.Heal.51.1.0.170801 respectivamente
  • InterSystems HealthShare 2015.2 obtuvo la certificación el 1 de agosto de 2017, con los números de certificación de pacientes ambulatorios y hospitalizados 14.04.04.1727.Heal.5A.1.0.170801 y 14.04.04.1727.Heal.IN.1.0.170801 respectivamente
  • InterSystems HealthShare 2016.1 obtuvo la certificación el 1 de agosto de 2017, con los números de certificación de pacientes ambulatorios y hospitalizados 14.04.04.1727.Heal.16.1.0.170801 y 14.04.04.1727.Heal.61.1.0.170801 respectivamente
  • InterSystems HealthShare 2016.2 obtuvo la certificación el 1 de agosto de 2017, con los números de certificación de pacientes ambulatorios y hospitalizados 14.04.04.1727.Heal.6A.1.0.170801 y 14.04.04.1727.Heal.IP.1.0.170801 respectivamente

Costes y Limitaciones

Declaración de transparencia

HealthShare ha sido certificado como módulo de HCE en función de los siguientes criterios:

Hospitalización

§170.314
(a)(5 -7)

  • Lista de problemas
  • Lista de medicamentos
  • Lista de alergias medicamentosas

§170.314
(a)(11, 13, 14, 15, 17)

  • Hábitos con el tabaco
  • Historia clínica familiar
  • Creación de lista de pacientes
  • Específico del paciente
  • Recursos educativos
  • Orden anticipada
§170.314
(b)(1, 2, 5, 7)

  • Cambios en la atención sanitaria – recibe, muestra e incorpora cambios en la atención sanitaria / resúmenes de derivaciones a otros servicios
  • Cambios en la atención sanitaria – crea y transmite cambios en la atención sanitaria / resúmenes de derivaciones a otros servicios
  • Incorporación de pruebas de laboratorio
  • Portabilidad de datos
§170.314
(d)(1-3)

  • Autenticación, control de acceso y autorización
  • Eventos auditables y resistencia a manipulaciones
  • Informe(s) de auditoría

§170.314
(d)(5-8)

  • Cierre de sesión automática
  • Acceso de emergencia
  • Encriptado en el dispositivo del usuario final
  • Integridad
§170.314
(e)(1)
Visualización, descarga y transmisión a una 3ª parte
§170.314
(f)(1-4)

  • Registro de vacunas
  • Transmisión al registro de vacunas
  • Transmisión a las agencias de salud pública – vigilancia sindrómica
  • Transmisión de pruebas de laboratorio notificables
§170.314
(g)(1, 3, 4)

  • Registro del numerador automático
  • Diseño que favorece la seguridad
  • Sistema de gestión de la calidad

Ambulatorio

§170.314
(a)(3, 5-7)

  • Información demográfica
  • Lista de problemas
  • Lista de medicamentos
  • Lista de alergias medicamentosas

§170.314
(a)(11, 13-15)

  • Hábitos con el tabaco
  • Historia clínica familiar
  • Creación de lista de pacientes
  • Recursos educativos específicos del paciente
  • §170.314
    (b)(1, 2, 5, 7)

    • Cambios en la atención sanitaria – recibe, muestra e incorpora cambios en la atención sanitaria / resúmenes de derivaciones a otros servicios
    • Cambios en la atención sanitaria – crea y transmite cambios en la atención sanitaria / resúmenes de derivaciones a otros servicios
    • Incorporación de pruebas de laboratorio
    • Portabilidad de datos
    §170.314
    (d)(1-3)

    • Autenticación, control de acceso y autorización
    • Eventos auditables y resistencia a manipulaciones
    • Informe(s) de auditoría

    §170.314
    (d)(5-8)

    • Cierre de sesión automática
    • Acceso de emergencia
    • Encriptado en el dispositivo del usuario final
    • Integridad
    §170.314
    (e)(1-3)

    • Visualización, descarga y transmisión a una 3ª parte
    • Resumen clínico
    • Mensajería segura
    §170.314
    (f)(1-3)

    • Registro de vacunas
    • Transmisión al registro de vacunas
    • Transmisión a las agencias de salud pública – vigilancia sindrómica
    §170.314
    (g)(1, 3, 4)

    • Registro del numerador automático
    • Diseño que favorece la seguridad
    • Sistema de gestión de la calidad

    Demostración de las capacidades de Direct para §170.314(b)(1, 2) y §170.314(e)(1) en base la implementación de referencia Java HISP de DirectProject

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