Los EMPIs ayudan a las organizaciones sanitarias y aseguradoras a mantener información precisa y coherente sobre pacientes y asegurados en distintos sistemas y centros sanitarios. Mejoran la prestación asistencial y el rendimiento operativo, ya que optimizan la calidad de los datos, resuelven incoherencias y carencias de información entre sistemas y asignan un identificador único a cada persona.
En esta sección de preguntas y respuestas se repasan las principales características, funciones y ventajas de una EMPI, se explican sus características y se comparte orientación para evaluar estas soluciones de forma eficaz.
Q1. ¿Qué es un Enterprise Master Person Index?
Un EMPI, o Enterprise Master Person Index, una solución de software que ayuda a las organizaciones sanitarias a conciliar los registros de pacientes y asegurados en sistemas diferentes. Estos sistemas cotejan y vinculan registros de diversas fuentes con el fin de ofrecer un registro uniforme que identifica, sin error, a cada persona.
Q2. ¿Por qué son necesarias las EMPI?
La mayoría de las organizaciones sanitarias trabajan con una combinación de sistemas clínicos y empresariales. Entre ellos figuran las plataformas de historia clínica electrónica, los sistemas de farmacia y laboratorio, las aplicaciones de citación, las soluciones de gestión de relaciones con clientes, y las herramientas de facturación y pago. Cada sistema suele gestionar los historiales de los pacientes y asegurados de forma independiente.
Conciliar los datos de identidad entre sistemas puede ser complejo. Los cambios de nombre o dirección, las diferencias de formato, los errores tipográficos y otras anomalías suelen provocar registros duplicados, superposiciones de datos y otras incoherencias o lagunas de información. Los registros duplicados se producen cuando existen varias entradas para una misma persona. Las superposiciones aparecen cuando los datos de varias personas quedan fusionados en un mismo registro.
Conciliar los datos de identidad entre sistemas puede ser complejo. Los cambios de nombre o dirección, las diferencias de formato, los errores tipográficos y otras anomalías suelen provocar registros duplicados, superposiciones de datos y otras incoherencias o lagunas de información. Los registros duplicados se producen cuando existen varias entradas para una misma persona. Las superposiciones aparecen cuando los datos de varias personas quedan fusionados en un mismo registro.
Q3. ¿Qué consecuencias pueden tener los datos de identidad inexactos?
- Seguridad del paciente – Los datos de identidad inexactos pueden tener efectos clínicos, operativos y económicos.
- Retrasos en el tratamiento y el reembolso: el 35% de las reclamaciones denegadas se debe a una identificación o información inexacta del paciente¹.
- Costes adicionales para organizaciones sanitarias, aseguradoras y pacientes: los registros duplicados pueden provocar pruebas, visitas o tratamientos repetidos, además de aumentar la carga administrativa y retrasar la atención.
- Sanciones regulatorias: una organización sanitaria podría divulgar, por error, información médica protegida al paciente equivocado, con incumplimiento de la norma de privacidad de datos.
- Pérdida de productividad de TI: las organizaciones de TI suelen perder tiempo y recursos limpiando datos manualmente y eliminando registros duplicados
Q4. ¿Cómo ayudan las EMPI? ¿Qué ventajas ofrecen?
Los EMPIs ayudan a las organizaciones sanitarias a mejorar la calidad asistencial y el rendimiento operativo mediante la eliminación de registros duplicados y superposiciones de datos. Ofrecen una fuente única de referencia para los datos de identidad, precisa, completa y actualizada, que ayuda a las organizaciones sanitarias a:
- Reducir errores médicos, evitar pruebas diagnósticas y análisis de laboratorio duplicados, y simplificar integraciones derivadas de fusiones y adquisiciones.
- Mejorar la gobernanza de los datos y cumplir los requisitos de intercambio seguro de información y protección de datos aplicables en España y Europa.
- Preparar los datos para proyectos de análisis e inteligencia artificial, y aumentar la productividad de TI.
Q5. ¿Cómo funcionan los EMPI?
Las soluciones EMPI utilizan distintas técnicas de comparación para identificar y consolidar registros que pertenecen a la misma persona, entre ellas:
- Algoritmos deterministas que buscan coincidencias exactas en datos concretos, como el nombre, la fecha de nacimiento o el número de identificación sanitaria. Si todos los criterios coinciden, se considera que los registros pertenecen a la misma persona.
- Algoritmos probabilísticos que utilizan modelos estadísticos para determinar la probabilidad de que dos registros pertenezcan a la misma persona. Estos algoritmos asignan una puntuación que indica la probabilidad de coincidencia a partir de las similitudes entre varios atributos. Estos algoritmos asignan una puntuación que indica la probabilidad de coincidencia a partir de las similitudes entre varios atributos.
- Algoritmos de comparación referencial que verifican la identidad de una persona, completan lagunas y resuelven discrepancias mediante el cruce de registros con servicios externos de verificación de identidad o fuentes de datos autorizadas. La comparación referencial ayuda a que los registros sean completos, correctos y estén actualizados.
Q6. ¿Qué es una EMPI de nueva generación?
Gartner² define un EMPI de nueva generación como aquel que emplea comparación referencial. También señala que “la comparación referencial en los EMPI de nueva generación mejorará de forma significativa la identificación de pacientes y la precisión en la comparación y fusión de registros”. Gartner recomienda a los CIO sanitarios “aumentar la precisión y eficiencia de las actividades de comparación y fusión de historias clínicas mediante plataformas EMPI de nueva generación, que aprovechan fuentes externas de datos de referencia de pacientes, como los servicios de verificación de identidad”.
Q7. ¿Qué capacidades conviene buscar al evaluar una solución EMPI?
Conviene buscar una solución que ofrezca:
- Capacidades completas de comparación: admite distintas técnicas de comparación, incluida la comparación referencial.
- Herramientas de automatización integradas: ofrece comparación y conciliación automática de registros.
- Un motor de reglas personalizable: admite una lógica configurable y específica de cada organización para la comparación o la generación de alertas.
- Funcionalidad de integración robusta: funciona con una amplia gama de sistemas y API basadas en estándares como HL7® v2 y FHIR®
- Modelos de despliegue flexible: puede implantarse en la nube pública, en las instalaciones de la organización o como servicio gestionado
- Cumplimiento normativo: se ajusta a los requisitos de seguridad, privacidad y protección de datos aplicables en cada territorio.
Q8. ¿Cómo podemos empezar?
Al evaluar opciones de EMPI, elegir el socio adecuado es tan importante como elegir el producto correcto. Conviene elegir un proveedor de soluciones con amplia experiencia y conocimiento en datos sanitarios y gestión de registros.
InterSystems cuenta con el conocimiento, la experiencia y los productos necesarios para abordar las necesidades más complejas de integración y gestión de datos sanitarios. InterSystems es un referente en tecnología de datos sanitarios e interoperabilidad basada en estándares.
InterSystems EMPI facilita la conciliación y vinculación de historiales de pacientes y afiliados entre sistemas dispares. InterSystems EMPI facilita la conciliación y vinculación de registros de pacientes y asegurados en sistemas diferentes. Este EMPI de nueva generación ayuda a optimizar la calidad de los datos de identidad y a mejorar los resultados clínicos y operativos. Más información sobre InterSystems EMPI. Este EMPI de nueva generación optimiza la calidad de los datos de identidad y a mejorar los resultados clínicos y operativos. Más información sobre InterSystems EMPI.
InterSystems cuenta con el conocimiento, la experiencia y los productos necesarios para abordar las necesidades más complejas de integración y gestión de datos sanitarios. InterSystems es un referente en tecnología de datos sanitarios e interoperabilidad basada en estándares.
InterSystems EMPI facilita la conciliación y vinculación de historiales de pacientes y afiliados entre sistemas dispares. InterSystems EMPI facilita la conciliación y vinculación de registros de pacientes y asegurados en sistemas diferentes. Este EMPI de nueva generación ayuda a optimizar la calidad de los datos de identidad y a mejorar los resultados clínicos y operativos. Más información sobre InterSystems EMPI. Este EMPI de nueva generación optimiza la calidad de los datos de identidad y a mejorar los resultados clínicos y operativos. Más información sobre InterSystems EMPI.
1 - Black Book Market Research
2 - Innovation Insight for Next-Generation Enterprise Índice maestro de pacientes. Gartner. 11 de septiembre de 2024 - ID G00758255