Automatiser le rapprochement des personnes et des informations pour améliorer la qualité des soins, les processus et les résultats

Qu'y a-t-il dans un nom ? Pour les patients, les prestataires de soins, les payeurs et les réseaux d'information sur la santé, il est presque essentiel d'avoir une identité correcte. Les risques d'associer un nom à une information erronée sont tout simplement trop élevés.

Les patients changent de domicile, de nom, d'établissement de soins et de médecin. Les prestataires peuvent prendre leur retraite ou changer de nom, d'emplacement, d'organisation affiliée et de réseau d'assurance. La gestion et l'adaptation à ce roulement constant ont été un processus essentiellement manuel, long et coûteux.

Pour la sécurité des patients, pour la satisfaction des membres, pour améliorer la qualité, pour éviter les pénalités et pour économiser de l'argent, les organisations de fournisseurs, de payeurs et de réseaux d'information sur la santé ont besoin de l'automatisation de la gestion des identités.

Des informations inexactes sur les fournisseurs ont des conséquences. Des numéros de téléphone et des informations de localisation erronés limitent l'accès aux soins. Choisir par inadvertance un prestataire hors réseau peut entraîner des factures de soins de santé catastrophiques. Les régimes de santé ont été condamnés à des amendes de plusieurs centaines de milliers de dollars pour avoir publié des annuaires inexacts.

HealthShare Provider Directory d'InterSystems automatise le processus de création, de mise à jour et de publication d'informations précises sur les prestataires sous la forme d'un " disque d'or ". Il vous permet de vous conformer plus facilement à des réglementations telles que CMS 9115-F et le No Surprises Act, d'améliorer le service à la clientèle et d'accroître l'efficacité de tout processus commercial nécessitant des informations actualisées et précises sur les prestataires.

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Une mauvaise gestion des identités réduit la qualité des soins et rend les organisations vulnérables aux litiges. Les violations de l'HIPAA, par exemple, peuvent entraîner la perte de millions de dollars en règlements, frais juridiques et pénalités. InterSystems HealthShare Patient Index vous aide à éviter ces risques et à améliorer les soins.

HealthShare Patient Index est une solution d'index patient maître d'entreprise (EMPI) qui automatise la création d'une "source unique de vérité" pour l'identité et les informations démographiques des patients et des membres.

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L'identification manuelle d'un même patient dans plusieurs dossiers provenant de plusieurs DME différents et la fusion des informations ne seraient pas économiquement viables à l'échelle dont les réseaux d'information sur la santé (RIS) ont besoin pour réussir. Les HIN qui réussissent utilisent les solutions HealthShare d'InterSystems pour automatiser le processus, à grande échelle. HealthShare permet également aux HIN de fournir des services à valeur ajoutée qui ne peuvent être élaborés qu'à partir de dossiers longitudinaux de patients agrégés, normalisés et précis

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<sup>1 -
https://www.fortherecordmag.com/archives/0918p10.shtml2 -
https://www.fortherecordmag.com/archives/0918p10.shtml3 - https://www.kff.org/private-insurance/issue-briefs/surprise-medical-bills4
- Identity Crisis : An Examination of the costs and Benefits of a unique patient identifier for the U.S. Health Care System, RAND Corporation, 2008 (pg. 16
)5 - "L'amélioration de l'interopérabilité des fournisseurs augmente de manière congruente les taux d'erreurs dans les dossiers des patients, selon une enquête de Black Book", Black Book Market Research</sup>