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Gestionar bien la identidad

Automatizar la correspondencia persona/información para mejorar la calidad de la atención, los procesos y los resultados

female doctor speaking with a couple
 

¿Qué hay en un nombre? Para los pacientes, las organizaciones sanitarias públicas y privadas, y aseguradoras, y las redes de información sanitaria, acertar con la identidad lo es casi todo. Los peligros de asociar un nombre a una información errónea son simplemente demasiado altos.

Los pacientes cambian de domicilio, de nombre, de centro asistencial y de médico. Las organizaciones sanitarias pueden retirarse o cambiar de nombre, ubicación, afiliación a organizaciones y redes de seguros. Gestionar y adaptarse a este cambio constante ha sido un proceso mayoritariamente manual, lento y costoso.

Para la seguridad de los pacientes, para la satisfacción de los miembros, para mejorar la calidad, evitar sanciones y ahorrar dinero, las organizaciones sanitarias, las aseguradoras y las redes de información sanitaria necesitan automatizar la gestión de identidades.

Los directorios de proveedores se enfrentan a grandes retos

A pesar de los 2.100 millones de dólares que se gastan anualmente para mantener los directorios de proveedores, siguen existiendo importantes problemas
50%
de las organizaciones sanitarias siguen encontrando pacientes fuera de la red2
31%
de las organizaciones y aseguradoras no aparecen en los directorios
70%
de los consumidores están descontentos con los problemas de programación y las facturas sorpresa3

Soluciones de gestión de la identidad de InterSystems

Directorio de proveedores de HealthShare - Para organizaciones sanitarias y aseguradoras

La información inexacta tiene consecuencias. Los números de teléfono e información de localización erróneos limitan el acceso a la asistencia. Elegir por error una organización fuera de la red puede dar lugar a facturas sanitarias catastróficas. Los planes de salud han sido multados con cientos de miles de dólares por publicar directorios inexactos.

InterSystems HealthShare Provider Directory automatiza el proceso de creación, actualización y publicación de información precisa sobre la organizaciones sanitarias como un "registro de oro". Permite cumplir con las regulaciones como CMS 9115-F y No Suprises Act más fácilmente, mejorar el servicio al cliente y mejorar la eficiencia de cualquier proceso de negocio que requiera información actualizada y precisa.

Más información sobre HealthShare Provider Directory

HealthShare Patient Index - Para organizaciones sanitarias y aseguradoras

Una mala gestión de la identidad disminuye la calidad de la atención y hace que las organizaciones sean vulnerables a los litigios. Las infracciones de la HIPAA, por ejemplo, pueden suponer la pérdida de millones de dólares en acuerdos, honorarios legales y sanciones. InterSystems HealthShare Patient Index le ayuda a evitar estos riesgos y a mejorar la atención.

HealthShare Patient Index es una solución de índice maestro de pacientes para empresas (EMPI) que automatiza la creación de una "única fuente de verdad" para la información demográfica y de identidad de los pacientes y afiliados.

Más información sobre HealthShare Patient Index

InterSystems HealthShare - Para redes de información sanitaria

Identificar manualmente a un mismo paciente en varios registros de múltiples RME y fusionar la información no sería económicamente viable a la escala que las redes de información sanitaria (HIN) necesitan para tener éxito. Las HIN de éxito utilizan las soluciones de InterSystems HealthShare para automatizar el proceso, a escala. HealthShare también permite a las HINs ofrecer servicios de valor añadido que sólo pueden construirse sobre registros longitudinales de pacientes agregados, normalizados y precisos.

Más información sobre InterSystems HealthShare


1 -
https://www.fortherecordmag.com/archives/0918p10.shtml2 -
https://www.fortherecordmag.com/archives/0918p10.shtml3 - https://www.kff.org/private-insurance/issue-briefs/surprise-medical-bills4
- Crisis de identidad: un examen de los costes y beneficios de un identificador único de pacientes para el sistema sanitario de Estados Unidos, RAND Corporation, 2008 (pg. 16
)5 - "La mejora de la interoperabilidad de los proveedores aumenta de forma congruente las tasas de error en los registros de los pacientes, según una encuesta de Black Book", Black Book Market Research