InterSystems HealthShare CMS Solution Pack™proporciona una forma simplificada de cumplir con los requisitos de la regla final para pagadores y proveedores, apoyando los casos de uso de la regla para 2021 y 2022:
Para pagadores
- APIs de acceso a los pacientes - Dar a los pacientes acceso a sus propias reclamaciones, información clínica y de beneficios de farmacia (2021).
- API del directorio de proveedores - Acceso al directorio de proveedores y farmacias en línea (2021).
- Intercambio de datos entre pagadores (2022).
Para los proveedores
- Notificaciones de eventos de admisión, alta y traslado.
Los casos de uso de CMS Solutions Pack incluyen:
- API de acceso a los pacientes.
- Asignación de datos de siniestros.
- Mapeo de datos clínicos.
- Datos sobre prestaciones farmacéuticas.
- Autorización y autenticación.
- Gestión de la identidad.
- Gestión del consentimiento de los miembros.
- Notificaciones de eventos.
- API del directorio de proveedores.
El paquete de soluciones CMS también proporciona una vía para abordar casos de uso más amplios utilizando nuestra suite completa de productos InterSystems HealthShare. Para los pagadores, InterSystems HealthShare proporciona los datos y los análisis necesarios para apoyar casos de uso como los informes HEDIS y el ajuste de riesgos. Para los proveedores, los casos de uso incluyen la atención basada en el valor, la gestión de la población y los cuadros de mando de COVID-19.
CMS Solutions Pack está actualmente disponible para su uso por los clientes en los Estados Unidos solamente.
