Simplifier l’interopérabilité, optimiser les processus, renforcer l’exploitation des données
HL7® FHIR® (Fast Healthcare Interoperability Resources) est une norme internationale conçue pour accéder, échanger et gérer électroniquement les informations de santé. Contrairement aux normes précédentes, FHIR permet de développer facilement des applications innovantes capables de collecter, d’agréger et d’analyser efficacement des données médicales et administratives provenant de sources hétérogènes. Les établissements de santé, les mutuelles, les agences gouvernementales, les entreprises des sciences de la vie, les fabricants de dispositifs médicaux et les sociétés MedTech utilisent FHIR pour fluidifier les échanges d’informations, enrichir l’exploitation des données et améliorer à la fois les résultats cliniques et les performances métier.
FHIR repose sur des technologies web couramment utilisées telles que JSON, HTTP et REST. Grâce à FHIR, les développeurs, même sans expérience préalable en informatique de santé, peuvent utiliser des outils de développement familiers et des technologies open source pour répondre rapidement et simplement aux besoins des professionnels de santé, chercheurs, cliniciens et autres acteurs du secteur.
FHIR est un modèle de données de santé à la fois flexible et adaptable, facilement personnalisable pour permettre l’interopérabilité dans un large éventail de cas d’usage. Il s’appuie sur des objets de données discrets et informatisables appelés "Resources", conçus pour une efficacité optimale. Grâce à ces Resources, les applications peuvent accéder à des éléments précis du dossier patient sans avoir à récupérer l’ensemble des données contenues dans un document récapitulatif.
Ce document présente des applications concrètes de FHIR, avec des exemples réels montrant comment les clients d’InterSystems utilisent cette norme pour connecter des systèmes hétérogènes, accélérer leur transformation numérique et mieux exploiter la richesse de leurs données.
Les opportunités offertes par FHIR sont nombreuses
FHIR transforme l’accès et l’échange des données de santé. Que vous travailliez pour un établissement de santé, une agence de santé publique, une compagnie d’assurance ou un fournisseur de technologies médicales, FHIR permet de récupérer et de partager efficacement des données de santé hétérogènes issues de multiples sources : dossiers patients informatisés (DPI), dispositifs médicaux intelligents, objets connectés, essais cliniques ou systèmes de surveillance en santé publique.
Cas d’usage actuels et futurs de FHIR
Opportunité : Se conformer à la règle CMS-9115-F de l'US Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), qui exige que les prestataires offrent un accès programmatique aux données de santé des patients (antécédents médicaux, résultats de laboratoire, plans de traitement, etc.) via des API basées sur des normes (FHIR).
Cas d’usage : Aide à la décision clinique
Opportunité : Utiliser FHIR pour améliorer les systèmes d’aide à la décision clinique. Transmettre en temps réel les données des DSE vers un système externe pour analyse, puis renvoyer des recommandations pour aider les cliniciens à prendre des décisions éclairées. Contrairement aux normes et approches précédentes, avec FHIR, vous pouvez intégrer directement la fonctionnalité d’aide à la décision clinique dans un DSE pour rationaliser les processus.
Cas d’usage : Échange de données entre prestataires et payeurs et conformité à l’autorisation préalable CMS
Opportunité : Exploiter FHIR pour automatiser l’échange de données entre les prestataires de soins de santé et les payeurs. Éliminer les processus manuels, chronophages et gourmands en ressources. Permettre aux prestataires de transmettre directement les données des DSE aux payeurs sans intervention humaine. Simplifier la conformité à la règle CMS-0057-F sur les processus d’autorisation préalable du CMS.
Cas d’usage : Essais cliniques et recherche
Opportunité : Utiliser FHIR pour partager sans couture les données des patients pour le recrutement et l’analyse dans les essais cliniques, accélérant ainsi les processus de recherche clinique.
Opportunité : Utiliser FHIR pour permettre le transfert sécurisé des données des patients depuis des dispositifs médicaux à domicile vers les prestataires de soins de santé, afin qu'ils puissent surveiller et gérer efficacement les patients à distance.
Cas d’usage : Applications de santé mobile
Opportunité : Se conformer aux règles fédérales américaines exigeant qu’un DSE puisse se connecter aux applications SMART on FHIR, afin d’assurer la confidentialité et la sécurité des données des patients.
Cas d’usage : Applications de gestion des maladies chroniques
Opportunité : Utiliser FHIR pour partager de manière fluide les données des patients entre différents prestataires de soins de santé, permettant ainsi un suivi cohérent et des plans de soins coordonnés.
Cas d’usage : Applications de gestion des médicaments
Opportunité : Créer des applications polyvalentes de gestion des médicaments pour les cliniciens et les aidants. Utiliser FHIR pour partager efficacement les informations sur les prescriptions, les horaires de médication et les dossiers pharmaceutiques à travers différentes plateformes de soins de santé.
Opportunité : Utiliser FHIR pour permettre aux payeurs d’accéder efficacement aux données des membres pour l’évaluation de la qualité, l’identification des lacunes dans les soins, l’adjudication des réclamations, etc.
Cas d’usage : Initiatives de gestion des soins
Opportunité : Exploiter FHIR pour permettre aux équipes de soins multi-organisationnelles—médecins, travailleurs de santé à domicile, aidants communautaires, membres de la famille, etc.—d’échanger des informations de manière fluide. Permettre à différents systèmes de santé de communiquer efficacement. S’assurer que tous les membres de l’équipe de soins disposent des informations actualisées sur les patients.
Cas d’usage : Rapport en santé publique
Opportunité : Rationaliser les rapports en santé publique en utilisant FHIR pour agréger et partager efficacement les données des patients pour la surveillance et la gestion de la santé publique. Tirer parti des capacités de récupération en masse des DPI, une exigence obligatoire depuis 2022.
Rationalisez vos initiatives FHIR avec InterSystems
InterSystems est un leader de la technologie des données de santé et de l'interopérabilité. Nous proposons des produits et de l'expertise nécessaires pour vous aider à développer et à déployer des applications FHIR évolutives et résilientes—de manière rapide, efficace et rentable.
Solutions FHIR complètes
InterSystems IRIS for Health™ est une plateforme de développement de santé numérique complète qui fournit tous les éléments nécessaires pour travailler avec les données FHIR et développer des applications FHIR. Vous pouvez utiliser InterSystems IRIS for Health pour créer une large gamme d'applications de santé, y compris des applications SMART on FHIR autonomes, indépendantes des DPI.
La plateforme InterSystems inclut à la fois un serveur FHIR et un référentiel FHIR robuste pour récupérer et stocker les données FHIR à grande échelle, ainsi qu’un utilitaire Bulk FHIR avec une interface graphique intuitive pour importer ou exporter facilement et efficacement de grands ensembles de données FHIR.
InterSystems IRIS for Health inclut un FHIR SQL Builder qui permet aux analystes de données et aux développeurs de business intelligence de travailler avec des données FHIR en utilisant des outils familiers tels que ANSI SQL, Power BI ou Tableau, sans avoir à apprendre une nouvelle syntaxe de requête. Le FHIR SQL Builder vous permet de créer des schémas SQL personnalisés basés sur les données d’un FHIR Repository d'InterSystems IRIS for Health, sans déplacer les données vers un référentiel SQL séparé. Contrairement aux solutions concurrentes, avec le FHIR SQL Builder d'InterSystems IRIS for Health, vous pouvez analyser les données sur place, en temps réel, pour une rapidité et une efficacité maximales. La solution "projette" les chaînes de ressources FHIR sous forme de tables de ressources avec des lignes et des colonnes définies par l'utilisateur, permettant ainsi une analyse FHIR en temps réel sans répliquer les données.
InterSystems HealthShare® Health Connect™ est un moteur d'intégration de données hautement disponible et performant qui fournit toutes les interfaces technologiques nécessaires pour gérer les demandes FHIR. Il inclut un client FHIR et prend en charge un serveur FHIR optionnel.
InterSystems FHIR Transformation Service vous permet de convertir des formats de données de santé hérités tels que HL7 v2 ou CDA en FHIR. Vous pouvez l'utiliser avec IRIS for Health, Health Connect ou toute autre application utilisant des API RESTful.
InterSystems HealthShare Care Community® facilite la création, la personnalisation, la mise à jour et le partage de plans de gestion de soins numériques complets pour les équipes élargies. La solution activée FHIR brise les silos d'information et les barrières d'interopérabilité, offrant un modèle de données commun et une expérience cohérente pour tous les utilisateurs.
Vaste expérience avec FHIR
InterSystems a contribué au développement et à l'adoption de la norme FHIR, et possède une expérience pratique dans les implémentations FHIR réelles. Nous avons été activement impliqués dans des projets d'accélérateurs FHIR tels que le projet Vulcan qui vise à combler le fossé entre les soins cliniques et la recherche clinique. InterSystems a également participé aux Connectathons FHIR depuis la première version de la norme FHIR et continue à le faire.
Pour plus d'informations sur les solutions et l'expertise FHIR d'InterSystems, consutez notre livre blanc Streamline HL7 FHIR Initiatives with InterSystems (Rationaliser les initiatives FHIR avec InterSystems).
FHIR en action : Exemples concrets de clients InterSystems
Les hôpitaux et systèmes de santé, les mutuelles, les fournisseurs de technologies et les chercheurs à travers le monde utilisent les solutions InterSystems pour éliminer les barrières d'interopérabilité et rationaliser le développement et et déploiement d'applications FHIR.
Applications SMART sur FHIR
Hixny, un réseau d'information de santé de l'État de New York, a développé une application SMART sur FHIR pour Healthix, le plus grand échange d'informations de santé public aux États-Unis, en utilisant InterSystems HealthShare Unified Care Record®. L'application innovante affiche l'historique médical et social des patients côte à côte lorsque un clinicien consulte un dossier patient. La solution simplifie les interactions et améliore l'efficacité des prestataires en permettant aux cliniciens d'évaluer les déterminants sociaux de la santé et de faire des références aux services sociaux directement depuis leurs applications et flux de travail existants. HealthShare Unified Care Record facilite la gestion des données pour Hixny, en conservant toutes les informations dans un format unique et cohérent, quel que soit leur origine.
Transformation des données
Le NHS de Lincolnshire au Royaume-Uni utilise InterSystems HealthShare et InterSystems HealthShare Care Community pour alimenter un portail de soins intégrés et fournir des plans de soins individualisés aux équipes de soins locales et aux patients. Les solutions InterSystems permettent aux médecins, infirmiers, professionnels de santé, prestataires de soins et gestionnaires de soins de partager efficacement des informations et de coordonner les soins, quel que soit le lieu. Care Community aide les prestataires de soins à gagner du temps, à améliorer la qualité des soins et l'expérience des patients en fournissant un accès instantané à des plans de traitement précis et aux préférences des patients. Les cliniciens utilisent le portail de soins pour examiner les dossiers et plans de soins des patients avant les visites, améliorant ainsi la préparation et simplifiant les consultations et les visites communautaires. Cette approche aide le NHS à améliorer la santé de la population et à réduire les coûts des soins en déplaçant les soins des hôpitaux vers les citoyens de Lincolnshire.
Leumit Health Services, l'une des quatre organisations de maintenance de santé en Israël, utilise InterSystems IRIS for Health pour échanger des données entre les systèmes des payeurs et des prestataires dans le cadre d'un projet de kiosque pour les patients. La solution intégrée améliore l'expérience des patients en vérifiant électroniquement l'éligibilité de l'assurance d'un patient lors de l'enregistrement, remplaçant ainsi un processus manuel long et coûteux. Leumit a implémenté le InterSystems FHIR Server comme façade FHIR pour simplifier et accélérer l'intégration. (Une façade FHIR est un middleware qui permet à une application FHIR moderne de travailler avec un système de santé ancien en convertissant les données héritées en format FHIR.) Grâce à l'approche façade, les données héritées restent dans leur source d'origine et leur format initial. Le InterSystems FHIR Server traduit et transforme automatiquement les données en format FHIR en temps réel, en réponse aux requêtes, sans nécessiter de stockage de données supplémentaire.
Un groupe hospitalier privé du Moyen-Orient utilise InterSystems HealthShare Health Connect pour alimenter une application de surveillance des patients à distance. La solution InterSystems supprime les barrières d'interopérabilité en transformant les données FHIR au format XML, connectant en toute transparence les systèmes de surveillance des patients à domicile avec les dossiers patients informatisé (DPI) et autres applications cliniques du groupe hospitalier. Le programme de surveillance à distance aide le groupe hospitalier à maîtriser les coûts des soins et à améliorer les résultats cliniques ainsi que la satisfaction des patients, en améliorant les soins à domicile et en réduisant les réadmissions à l'hôpital.
FHIR pour l'analyse
Un fabricant de dispositifs médicaux de premier plan utilise InterSystems IRIS for Health pour collecter et analyser les données des dispositifs à grande vitesse et à grande échelle. La solution InterSystems transforme les données de performance des dispositifs, les mesures des résultats rapportées par les patients (PROMs), et d'autres données en un format FHIR commun pour une analyse simple. La solution élimine la nécessité d'un réservoir d'analytique séparé, réduisant ainsi les coûts et la complexité. Le FHIR SQL Builder d'InterSystems IRIS for Health permet aux scientifiques des données du fabricant d'interroger et d'analyser efficacement les données à l'aide des outils d'analyse SQL familiers. La solution permet au fabricant de fournir des preuves de la conformité des dispositifs aux régulateurs. Elle améliore également la visibilité des données de santé de la population et fournit des informations exploitables pour aider les patients à mieux gérer les maladies et détecter les signes avant-coureurs.
Le ministère de la Santé israélien utilise InterSystems IRIS for Health pour stocker et analyser efficacement les données de santé de la population provenant de différents systèmes DME hospitaliers répartis à travers le pays. Le FHIR SQL Builder d'InterSystems IRIS for Health facilite l'examen de vastes ensembles de données au format FHIR, permettant au ministère de rationaliser les enquêtes épidémiologiques, d'accélérer les découvertes et de limiter la propagation des maladies infectieuses. En outre, il collecte des informations au format FHIR telles que les maladies génétiques, les décès, et d'autres données statistiques de population.
EHealth Exchange est un réseau de réseaux connectant les agences fédérales américaines et les organisations de santé non fédérales, permettant l'échange de données médicales à l'échelle nationale. Actif dans les 50 États, eHealth Exchange est construit sur InterSystems HealthShare et constitue le plus grand réseau d'information de santé basé sur des requêtes aux États-Unis.
L'initiative BEST (Biologics Effectiveness and Safety) de la FDA utilise eHealth Exchange pour récupérer des données de santé de la population à partir des DPI . Plus précisément, BEST utilise FHIR pour interroger les systèmes DME sur les individus ayant eu des réactions indésirables aux produits biologiques. La solution facilite la surveillance et les études épidémiologiques, aidant la FDA à garantir la sécurité et l'efficacité des vaccins, des produits sanguins et des thérapies avancées du pays.
Conclusion
FHIR peut vous aider à éliminer les barrières d'interopérabilité et à transformer les données brutes de santé et de soins en informations significatives et exploitables. Il peut vous aider à améliorer la qualité, l'efficacité et la sécurité de presque tous les services, processus ou produits de santé en facilitant un accès plus rapide et plus facile aux données provenant de différentes sources.
InterSystems dispose des produits, de l'expertise et des partenaires nécessaires pour vous aider à développer, livrer et déployer des applications FHIR avec confiance.
Découvrez comment InterSystem peut aider votre organisation à rationaliser les initiatives FHIR et accélérer les résultats.
Prochaines étapes
Vous souhaitez expérimenter FHIR ?
InterSystems a développé une expérience en ligne entièrement fonctionnelle et conteneurisée sur la plateforme InterSystems IRIS for Health où vous pouvez interagir avec FHIR.
Consultez notre FHIR Integration QuickStart pour commencer. Ou téléchargez gratuitement la version communautaire d'InterSystems IRIS for Health pour tester le produit et commencer à développer des solutions FHIR dès aujourd'hui.