Trois questions à Thierry-Alain Kervella, DSIO de l’American Hospital of Paris
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Votre besoin initial était d’industrialiser votre SI, pourquoi ?
L’American Hospital of Paris compte environ 400 médecins et chirurgiens accrédités, pour un total de 145 lits. Pluridisciplinaire, l’établissement couvre une trentaine de spécialités, organisées en pôles médicochirurgicaux, de la pathologie cardiovasculaire à l’oncologie, en passant par le digestif, l’ORL ou encore l’orthopédie-rhumatologie. Il inclut également un pôle dédié à la santé de la femme et de l’enfant (assistance médicale à la procréation, diagnostic prénatal, maternité, pédiatrie…), ainsi qu’un service d’imagerie médicale et de médecine nucléaire parmi les plus performants d’Europe.
Dans ce contexte pluridisciplinaire, le rôle du système d’information hospitalier est évidemment fondamental pour coordonner les soins et garantir la sécurité des données. Or, chaque métier disposant de son propre logiciel et de ses propres processus, la DSIO s’est trouvée à devoir gérer un parc applicatif extrêmement hétérogène. Avec les risques que cela comporte en termes d’intégrité et de fiabilité des données médicales, ainsi que d’efficacité opérationnelle.
La qualité de notre système d’information passait par une nécessaire industrialisation des process, à la fois techniques et fonctionnels. L’objectif étant que l’établissement soit maître de son système d’information, pour gagner en réactivité, en flexibilité et en qualité de service.
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Quels sont les critères qui vous ont fait choisir la solution d’InterSystems ?
Dès 2007, l’American Hospital of Paris s’est doté d’une plateforme d’intégration (EAI) rapidement limitée. En 2011, la DSIO décide donc de se tourner vers une solution plus ouverte et plus flexible. Après une étude approfondie du marché réalisée en partenariat avec Synodis, intégrateur expert dans le secteur de la santé, c’est finalement la plateforme InterSystems Ensemble qui est retenue. C’était la solution la plus performante, en matière à la fois de développement, de design d’interface et de support.
InterSystems Ensemble propose en effet un catalogue d’interfaces natives et documentées, qu’il est possible de personnaliser facilement, ce qui constitue un atout de taille pour les développeurs. La plateforme permet par ailleurs de facilement déployer des workflows, des plus simples au plus structurés, ouverts à tous types d’interfaces et de formats, ce qui permet d’acquérir, transformer et redistribuer des données de manière à adapter les flux aux cibles. Enfin, Ensemble permet de mettre en oeuvre des jeux de tests, c’est-à-dire de rejouer des flux, afin d’affiner les interfaces au fur et à mesure de leur développement.
Dans une logique de continuité de service, nous avons mis en place une exploitation 24h/24 et 7j/7. Il était donc essentiel que la solution retenue offre la plus grande visibilité possible sur les différents flux interapplicatifs, afin de pouvoir détecter rapidement le moindre dysfonctionnement. Les tableaux de bord d’Ensemble nous permettent d’identifier facilement et rapidement un problème sur un flux, y compris par une personne externe au développement. Cette fonction de supervision a été un atout majeur dans le choix de la solution d’InterSystems.
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Comment s’est passée l’intégration de la solution InterSystems ? Et son utilisation au quotidien ?
Notre partenaire Synodis continue de nous accompagner pour le développement des interfaces. Ainsi, tous les nouveaux flux sont désormais créés dans Ensemble, tandis que les flux hérités du premier EAI sont migrés progressivement, au fur et à mesure des projets. Toutes nos applications seront centralisées sur Ensemble d’ici la fin de l’année. Aujourd’hui, 80% de nos systèmes sont interconnectés, contre seulement 20% il y a dix ans.
La gestion des identités des patients ou les mouvements, en particulier, est désormais unique et partagée par toutes les applications, via Ensemble. Ce qui permet de mieux coordonner les soins, et de garantir à la fois la qualité, l’intégrité et la sécurité des informations échangées.
InterSystems Ensemble a été très favorablement accueilli par les 16 membres de la DSIO, quelle que soit leur spécialité (développement, gestion de projet, support et exploitation). Désormais autonomes dans la gestion du système d’information, les équipes de la DSIO sont immédiatement productives dans le cycle de développement, de tests et d’exploitation des interfaces. Le cycle de développement et les temps de la relation entre les développeurs et les administrateurs étant très raccourcis, on estime à environ 30% l’économie réalisée sur le coût d’une interface, par rapport à notre modèle précédent.
Ensemble nous aide à passer d’un modèle réactif à un modèle proactif, afin que nos missions de conseils, d’intégration et d’exploitation soient menées dans les meilleures conditions possibles, et que nous soyons en mesure de garantir à nos utilisateurs un fonctionnement optimal de leurs systèmes.
>> Découvrez Ensemble sur notre site internet.
American Hospital of Paris : 110 ans d’excellence médicale
Fondé en 1906 par des membres de la communauté américaine de Paris, l’American Hospital of Paris a pour vocation de rassembler le meilleur des pratiques médicales françaises et américaines.
Il fut l’un des tous premiers hôpitaux américains à obtenir en 1954 l’accréditation de la Joint Commission, l’agence d’accréditation qualité la plus prestigieuse aux Etats-Unis, et il est également certifié par la Haute Autorité de Santé (HAS) française.
Reconnu d’utilité publique en 1918, l’établissement a fait de l’excellence des soins et de la qualité de la prise en charge de ses patients, une priorité.