A CMS Solution Pack™ fornece uma forma simplificada de atender aos requisitos finais das regras para pagadores e provedores, apoiando os casos de uso das regras para 2021 e 2022:
Para Pagadores
- Patient Access APIs (APIs de Acesso do Paciente) - Dar aos pacientes acesso às suas próprias alegações, às suas informações clínicas e seus benefícios farmacêuticos (2021).
- Provider Directory AP (API do Diretório de Provedores) - Acesso ao diretório de provedores e farmácias online (2021).
- Intercâmbio de Dados de Pagador a Pagador (2022).
Para Provedores
- Notificações de admissão, de descarga e de transferência de eventos.
Os casos de uso do CMS Solutions Pack incluem:
- APIs de acesso do paciente;
- Mapeamento de dados de reclamações;
- Mapeamento de dados clínicos;
- Dados de benefícios da farmácia;
- Autorização e autenticação;
- Gestão da identidade;
- Gestão do consentimento dos membros;
- Notificações de eventos;
- APIs do diretório de fornecedores.
A CMS Solution Pack também oferece um caminho para tratar de casos de uso mais amplo usando nosso pacote completo de produtos InterSystems HealthShare. Para pagadores, a InterSystems HealthShare fornece os dados e análises necessários para suportar casos de utilização, tais como relatórios HEDIS e ajuste de risco. Para fornecedores, os casos de uso incluem cuidados baseados em valor, gerenciamento populacional e painéis sobre a COVID-19.
O CMS Solutions Pack está atualmente disponível para uso apenas por clientes nos Estados Unidos.
