Data

L’interopérabilité basée sur les normes facilite les processus cliniques et administratifs lors de la gestion continue des soins

Les organismes de santé à travers le monde utilisent HealthShare pour l’interopérabilité et l’amélioration des flux pour la gestion continue des soins. Notre soutien en faveur des normes et certifications internationales et nationales est l’une des raisons de ce succès. InterSystems adhéreà l’organisme de normalisation HL7 et siège à sonconseil d’administration.

Parmi les normes prises en charge par HealthShare figurent :

ADHA
Chargée d’améliorer les résultats en matière de santé pour les australiens à travers l’offre d’un système de soins numérique et la mise en place d’une stratégie nationale en faveur de la santé numérique pour l’Australie. l’Agence australienne de la santé numérique (Australian Digital Health Agency – ADHA ou the Agency) est opérationnelle depuis le 1er juillet 2016.
L’ADHA est responsable de tous les services et systèmes informatiques australiens et se concentre sur l’engagement, l’innovation, la qualité et la sécurité clinique. Elle a pour objectif de mettre la sécurité des données et de la technologie au service des patients, des usagers et des professionnels de santé qui les prennent en charge.

ASTM
En santé, l’Association américaine pour les essais et les matériaux (American Society for Testing and Materials – ASTM) est un ensemble de normes utilisées pour le transfert d’informations entre les instruments cliniques et les systèmes informatiques.

CDA® et CCD®
CDA (Clinical Document Architecture – Architecture de Document Clinique) et CCD (Continuity of Care Document – Document sur la Continuité des Soins) sont des normes issues de l’organisation HL7. D’après HL7, CDA est « une norme pour le balisage de documents qui définit la structure et la sémantique de « documents cliniques » pour les échanges entre fournisseurs de soins et patients » basée sur XML. CCD est « un guide de mise en œuvre pour le partage du suivi des données des patients (Continuity of Care Record – CCR) grâce au…CDA. CCD met en place un ensemble riche de modèles représentant les sections typiques d’un résumé de dossier patient… »

CCDA
D’après l’organisation HL7, “Le guide d’implémentation Consolidated CDA (C-CDA) comporte une bibliothèque de modèles CDA comprenant et harmonisant les efforts antérieurs de Health Level Seven (HL7), Integrating the Healthcare Enterprise (IHE) et Health Information Technology Standards Panel (HITSP). Il est le fruit de l’harmonisation des guides de santé HL7, HITSP C32, des éléments liés à IHE Patient Care Coordination (IHE PCC) et de Continuity of Care (CCD).

DICOM
La norme DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine – imagerie numérique et communications en médecine) est utilisée afin d’assurer l’interopérabilité des systèmes qui produisent, stockent, affichent, traitent, envoient, extraient, interrogent ou impriment des images médicales, ainsi que pour gérer les données et les flux associés.

Direct Secure Messaging
Direct Project a été créé afin de permettre aux utilisateurs d’envoyer de façon simple, sécurisée, évolutive et conforme aux normes des données de santé cryptées à des utilisateurs fiables sur internet. Direct se concentre sur les normes et les services techniques nécessaires à l’envoi sécurisé de contenu, de l’expéditeur vers le destinataire, et non pas au type de contenu échangé. Par exemple, un généraliste qui adresse un patient à un spécialiste peut utiliser Direct afin d’envoyer un résumé clinique au spécialiste à propos de ce patient et recevoir en retour un résumé de la part du spécialiste consulté.

DMP
DMP (Dossier Médical Partagé) est le carnet de santé numérique français accessible en ligne, dont le but est d’améliorer le partage d’informations et la coordination des soins. Le dossier médical électronique communique avec d’autres systèmes cliniques afin de partager des données avec le DMP via des spécifications publiées, basées sur le Cadre d’Interopérabilité des Systèmes d’Information de Santé français (CI-SIS), lui-même basé sur des profils IHE.

EDIFACT
La norme Échange de Données Informatisées pour l’Administration, le Commerce et le Transport (Electronic Data Interchange For Administration, Commerce, and Transport standard – EDIFACT) est également connue comme la norme ISO 9735-6 de l’Organisation internationale de normalisation (International Standards Organization – ISO). Les règles mises en place par les Nations Unies pour EDIFACT comprennent un ensemble de normes, répertoires et directives approuvées au niveau international pour l’échange électronique de données structurées, lié plus particulièrement au commerce de biens et de services entre des systèmes d’information informatisés indépendants. Dans le domaine de la santé, EDIFACT est utilisé principalement pour l’échange de données administratives.

eHealth Exchange
eHealth Exchange est un réseau de partenaires d’échange en pleine expansion qui partagent de façon sécurisée des informations cliniques sur internet à travers les Etats-Unis, sur la base d’une approche standardisée. En s’appuyant sur un ensemble commun de normes, d’accords juridiques et de gouvernance, les participants à eHealth Exchange sont en mesure d’échanger des informations de santé de façon sécurisée, sans personnalisation supplémentaire ni accords juridiques uniques. La connectivité eHealth Exchange couvre 50 états et constitue désormais le réseau HIE le plus étendu aux Etats-Unis.

HL7 FHIR
InterSystems, ainsi qu’un nombre croissant d’organisations, ont adopté la norme FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources) FHIR (Fast Healthcare Interoperability Resources – Ressources d’interopérabilité rapide des soins de santé), définie à l’origine par l’organisation HL7. Lorsque la norme FHIR sera entièrement définie, elle complètera d’autres normes, telles que celles issues de IHE, essentielles aujourd’hui à l’interopérabilité et l’échange de documents d’information de santé complets. A court terme, FHIR jouera un rôle essentiel dans l’échange d’informations de santé sur les applications mobiles.

HL7 Version 2 et 3
Health Level Seven (HL7) a été développé comme un langage normalisé pour le partage et l’intégration d’informations électroniques en matière de santé. InterSystems est membre et adhérent de l’organisation HL7 et siège à son conseil d’administration.

Vous pouvez en apprendre plus sur HL7 et HealthShare d’InterSystems ici.

IHE
Integrating the Healthcare Enterprise (Intégrer l’entreprise des soins de santé – IHE) se concentre sur l’amélioration des échanges d’informations de soins de santé entre les systèmes informatiques et se présente comme la norme de facto pour l’échange d’informations de santé complètes ou composites. L’organisation IHE améliore sans cesse ces normes d’interopérabilité et la certification IHE en cours de produits est essentielle afin d’assurer leur interopérabilité. La certification IHE dépasse ce qui est présenté comme un simple évènement « Connectathon » (un autre test important d’interopérabilité) et reflète davantage l’habilité d’un produit à interopérer, à un instant t, dans le monde réel (voir IHE integration statement and certifications).

ITK
Interoperability Toolkit (la boîte à outils de l’interopérabilité – ITK), développé par le système national de santé du Royaume-Uni (National Health Service – NHS), est un ensemble commun de spécifications, cadres et guides de mise en œuvre créé afin de soutenir l’interopérabilité au sein des organisations locales et à travers l’ensemble des communautés locales de santé et de protection sanitaire et sociale. ITK utilise des normes internationales et est aligné sur HL7 et Integrating the Healthcare Enterprise (IHE).

InterSystems est la première entreprise à avoir reçu une accréditation officielle pour la mise en œuvre de ITK.

My Health Record
My Health Record est le nouveau nom du DMP Personally Controlled Electronic Health Record (PCEHR – le dossier de santé personnel électronique) initialement mis en place par le gouvernement australien. My Health Record est un dossier de santé numérique comprenant un résumé des données de santé de chaque patient. C’est un élément clé du programme national de réforme du système de santé australien visant à le rendre plus souple et durable.

Avec l’introduction du système My Health Record, les organisations de soins de santé auront plus rapidement et plus facilement accès à davantage d’informations de santé, créant ainsi un système plus efficace, facilitant la continuité des soins et l’amélioration de prises de décisions concernant les traitements.

NCPDP
National Council for Prescription Drug Programs (Conseil National pour les programmes de médicament délivré sur ordonnance) est une organisation dont le rôle consiste à fournir les normes relatives aux échanges d’informations liées à la fourniture de médicaments et aux services au sein du système de santé américain. Ces normes aident à l’amélioration de la sécurité et la confidentialité des résultats de santé pour les patients et les usagers, tout en réduisant les coûts au sein du système.

SS-MIX
SS-MIX (Standard Structured Medical Information eXchange) est une norme pour l’échange des informations de santé publiée par le ministère japonais de la santé, du travail et de la protection sociale. SS-MIX est basé en partie sur HL7.

X12
X12 est une norme dédiée à l’échange de données informatisé entre les entreprises (Electronic Data Interchange – EDI). Elle couvre les transactions commerciales, telles que la passation et le traitement des commandes, l’expédition et la réception d’informations, la facturation, les données de paiement et de trésorerie ainsi que les données depuis et vers les entités impliquées dans la finance, l’assurance, le transport, les chaînes d’approvisionnement et le gouvernement fédéral et national.

xDT
xDT est un ensemble de normes utilisé en Allemagne pour l’échange d’informations de santé entre les prestataires de soins et les compagnies d’assurance.

Le support FHIR au sein d’InterSystems HealthShare

FHIR

FHIR est l’acronyme de « Fast Healthcare Interoperability Resources » (Ressources d’interopérabilité rapide des soins de santé). Développé par l’organisation HL7, FHIR est largement reconnu comme la nouvelle génération de normes pour le partage d’informations de santé au sein des systèmes et des organisations.

Les solutions FHIR sont bâties sur un ensemble d’éléments modulaires appelés « Ressources » (telles que les rendez-vous, les patients, l’observation, les médicaments, etc.) Ces ressources peuvent être facilement assemblées en des systèmes fonctionnels capables de résoudre les problèmes des mondes clinique et administratif à une fraction du prix des alternatives existantes.

HealthShare comprend un client et un serveur FHIR et peut traduire entre FHIR et d’autres normes d’échange d’informations, telles que HL7v2 et HL7v3. HealthShare conserve et indexe les ressources FHIR et met leurs données à la disposition d’autres applications via le client FHIR REST, JSON ou XML.

Pour en savour plus

HL7, FHIR et FHIR Flame sont des marques déposées de Health Level Seven International.

Messagerie HL7 avec HealthShare

HL7 2019 benefactor logoTerminez plus de projets, plus rapidement etplus facilement.

Les organisations de santé à travers le monde utilisent la technologie InterSystems afin d’intégrer les informations de manière transparente dans et en dehors de l’hôpital tout en rationalisant les processus cliniques et administratifs.

Grâce à InterSystems HealthShare, vous pouvez développer des interfaces HL7 presque trois fois plus rapidement qu’avec des produits concurrents. De plus, HealthShare combine la messagerie HL7 et le support de protocoles supplémentaires tels que X.12, SOAP, et les profils IHE. Conjointement à ses capacités avancées d’intégration et de développement, HealthShare vous permet de créer des environnements de santé connectés au sein de l’hôpital ou de la communauté.

La messagerie HL7 et la technologie d’interface de HealthShare fournit :

  • Le support pour les versions 2.X et 3 de HL7
  • Le support pour HL7 CDA Revision 2 (y compris Consolidated CDA)
  • Le support pour Multiple IHE Profiles (voir IHE integration statement and certifications)
  • Le routeur de message HL7 préconfiguré et personnalisable ainsi que les schémas HL7 version 2.X pour vous permettre de démarrer rapidement
  • Une base de données intégrée qui conserve les messages et garantit leur livraison
  • Le routage sur évènement, publication/abonnement, en fonction du contenu
  • Un éditeur graphique pour la transformation de messages et de données
  • Un moteur de règles permettant d’apporter des modifications à l’exécution des interfaces HL7 sans programmation
  • Un service de test pour la validation des éléments de l’interface
  • Visual Trace, indiquant graphiquement les chemins d’accès vers les messages et le contenu, pour un dépannage facilité
  • La recherche et le renvoi de messages, avec une possibilité de recherche par interface, date/heure, type de message, contenu
  • Le suivi des opérations avec une vision unique du statut des messages entrant et sortant, du comptage des messages dans la file d’attente et des évènements
  • L’acheminement d’alertes et leur livraison dynamique
  • HL7 Sequence Manager afin d’assurer l’acheminement des messages dans l’ordre établi par l’expéditeur

“HL7,” “Health Level Seven,” et la conception graphique sont des marques déposées. La conception HL7 est une marque déposée de Health Level Seven International.

Certifications HealthShare IHE et eHealth Exchange

IHE Logo

La certification de l’interopérabilité joue un rôle particulier au sein du secteur de la santé. Aucun autre secteur n’a eu réellement à faire face et à résoudre un problème similaire à celui du partage et de l’agrégation de dossiers de données complexes, plus particulièrement des dossiers de patients, répartis au sein de différentes applications. La certification est la principale clé de la réussite dans le monde réel de l’interopérabilité.

Affirmer simplement qu’un produit s’appuie sur une norme spécifique n’est pas suffisant. La mise en œuvre d’une norme peut varier, occasionnant des problèmes au moment de son utilisation.

Résoudre les défis de l’interopérabilité

La certification est la principale clé de la réussite de l’interopérabilité. Affirmer simplement qu’un produit s’appuie sur une norme spécifique n’est pas suffisant.

HealthShare s’engage à utiliser des normes d’interopérabilité reconnues dans le monde entier. Des tests sont régulièrement réalisés et HealthShare a obtenu des certifications de la part de :

  • IHE USA and ICSA Labs
  • eHealth Exchange

IHE Integration Statements

InterSystems s’engage à respecter les objectifs de l’IHE consistant à améliorer la façon dont les systèmes informatisés en santé partagent les informations. IHE devient de fait le moyen par lequel les informations de santé sont échangées et InterSystems HealthShare® utilise largement les profils IHE au sein de sa structure. InterSystems continuera à soutenir activement IHE dans ses efforts constants à définir et certifier les normes qui peuvent transformer des concepts de partage, en réalité.

HealthShare est certifié pour l’interopérabilité Health IT par IHE USA et ICSA Labs

ICSA LabsHealthShare est le premier des produits informatiques à avoir reçu la certification d’interopérabilité pour son aide apportée aux organisations de santé qui développent les soins connectés. Cette certification dépasse ce qui est démontré lors du « Connect-a-thons », une démonstration plus rigide du test IHE, et reflète davantage la capacité à fonctionner dans le monde réel.

Assurer l’interopérabilité au sein d’un système disparate et à travers différentes organisations permet de bénéficier des avantages qu’offrent la qualité et la sécurité nécessaires à un dossier de patient informatisé complet et à jour.

HealthShare a obtenu la certification après avoir été soumis au test rigoureux de IHE IT Infrastructure Domain, spécifiant les capacités relatives à l’interopérabilité, au partage de document clinique, à l’identification des patients, aux journaux d’audit et à la sécurité.

InterSystems HealthShare 2014.1 Certificate of Compliance from ISCA Labs and the IHE USA 2014 Certification Program

Validation eHealth Exchange

ehealth ExchangeInterSystems HealthShare a réussi avec succès le programme de test « eHealth Exchange Product Testing Program ». eHealth Exchange tire son origine de l’effort du gouvernement fédéral américain, relevant de l’Office of the National Coordinator, pour la mise en place du réseau d’échange d’informations de santé « Health Information Network » (NwHIN).

Validé eHealth Exchange, HealthShare comprend un ensemble de normes et spécifications permettant une connexion sécurisée, fiable et interopérable entre l’ensemble des organisations prenant part à eHealth Exchange pour la normalisation des flux d’informations, bénéficiant à des millions de patients. Parmi ces organisations figurent des agences fédérales telles que CMS, des organisations régionales d’information de santé, des organisations nationales d’échange d’informations de santé, des IDN, des centres médicaux académiques, des centres de dialyse et des pharmacies.

Pour en savoir plus à propos de eHealth Exchange.

Certification ONC Health IT

HealthShare a reçu la certification ONC Health IT dans la catégorie module de dossier patient informatisé pour l’ambulatoire et l’hospitalisation. Cette certification permet aux organisations d’utiliser HealthShare afin d’atteindre et faire valoir les Meaningful Use stages 2 et 3 (désormais appelés Promoting Interoperability).

Certification ONC Health IT Edition 2015

2015 edition Drummond Certified imageCe module Health IT est compatible avec l’édition 2015 et a été certifié dans le cadre du programme de l’ONC-ACB en accord avec les critères de certification applicables adoptés par le Secrétariat américain de la santé et des services sociaux (Secretary of Health and Human Services). Cette certification ne constitue pas une approbation du Ministère de la santé et des services sociaux des Etats-Unis (U.S. Department of Health and Human Services).

  • InterSystems Personal Community 12.2 was certified on August 10, 2017 with certification ID number 15.04.04.1727.Heal.PC.0.1.170810
  • InterSystems Information Exchange 15.03 was certified on August 10, 2017 with certification ID number 15.04.04.1727.Heal.IE.0.0.170810

Coûts et limitations

Attestation de transparence

Criteria Certified

Certification Criteria Product Name and Version
Personal Community 2018.1 Information Exchange 2018.1
170.315 (a)(13): Patient-Specific Education Resources
170.315 (d)(1)  Authentication, Access Control, Authorization
170.315 (d)(2)  Auditable Events and Tamper-resistance
170.315 (d)(3)  Audit Report(s)
170.315 (d)(5) Automatic Access Time-out
170.315 (d)(6) Emergency Access
170.315 (d)(7) End-User Device Encryption
170.315 (d)(9) Trusted Connection
170.315 (e)(1) View, Download, and Transmit to 3rd Party
170.315 (e)(2) Secure Messaging
170.315 (e)(3)  Patient Health Information  Capture
170.315 (g)(1) Automated Numerator Recording
170.315 (g)(4) Quality Management System
170.315 (g)(5) Accessibility Centered Design
170.315 (g)(6) Consolidated CDA Creation Performance
170.315 (g)(7) Application Access-patient selection
170.315 (g)(8) Application Access-data category request
170.315 (g)(9) Application Access-all data request

Coordonnées d’InterSystems :

Site web : https://www.intersystems.com/bnl-fr/HealthShare

Addresse : 1 Memorial Drive, Cambridge, MA 02142

Logiciel supplémentaire utilisé pour la certification : Secure Exchange Solutions SES Direct (HISP) ; requis uniquement pour Personal Community.

Certification ONC Health IT Edition 2014

HealthShare a reçu la certification ONC Health IT en tant que module de dossier patient informatisé(DPI/EHR) pour les paramètres de l’ambulatoire et l’hospitalisation. Cette certification permet aux organisations d’utiliser HealthShare afin d’atteindre et faire valoir le Meaningful Use stage 2 (désormais appelé Promoting Interoperability).

Ce module Health IT est compatible avec l’édition 2014 et a été certifié dans le cadre du programme de l’ONC-ACB en accord avec les critères de certification applicables adoptés par le Secrétariat américain de la santé et des services sociaux (Secretary of Health and Human Services). Cette certification ne constitue pas une approbation du Ministère de la santé et des services sociaux des Etats-Unis (U.S. Department of Health and Human Services).

  • InterSystems HealthShare 2013.1 was certified October 10, 2013 with the ambulatory and inpatient certification ID numbers 10102013-1989-5 and 10102013-1990-5 respectively
  • InterSystems HealthShare 2014.1 was certified on August 1, 2017 with the ambulatory and inpatient certification id numbers 14.04.04.1727.Heal.14.1.0.170801 and 14.04.04.1727.Heal.41.1.0.170801 respectively
  • InterSystems HealthShare 2015.1 was certified on August 1, 2017 with the ambulatory and inpatient certification id numbers 14.04.04.1727.Heal.15.1.0.170801 and 14.04.04.1727.Heal.51.1.0.170801 respectively
  • InterSystems HealthShare 2015.2 was certified on August 1, 2017 with the ambulatory and inpatient certification id numbers 14.04.04.1727.Heal.5A.1.0.170801 and 14.04.04.1727.Heal.IN.1.0.170801 respectively
  • InterSystems HealthShare 2016.1 was certified on August 1, 2017 with the ambulatory and inpatient certification id numbers 14.04.04.1727.Heal.16.1.0.170801 and 14.04.04.1727.Heal.61.1.0.170801 respectively
  • InterSystems HealthShare 2016.2 was certified on August 1, 2017 with the ambulatory and inpatient certification id numbers 14.04.04.1727.Heal.6A.1.0.170801 and 14.04.04.1727.Heal.IP.1.0.170801 respectively

Coûts et limitations

Attestation de transparence

HealthShare a été certifié module DPI/EHR selon les critères suivants :

Inpatient

§170.314
(a)(5 -7)

  • Problem List
  • Medication List
  • Medication Allergy List

§170.314
(a)(11, 13, 14, 15, 17)

  • Smoking Status
  • Family Health History
  • Patient List Creation
  • Patient-Specific
  • Education Resources
  • Advance Directives
§170.314
(b)(1, 2, 5, 7)

  • Transitions of Care – receive, display, and incorporate transition of care/referral summaries
  • Transitions of Care – create and transmit transition of care/referral summaries
  • Incorporate Lab Tests
  • Data Portability
§170.314
(d)(1-3)

  • Authentication, access control, and authorization
  • Auditable Events and Tamper-Resistance
  • Audit Report(s)

§170.314
(d)(5-8)

  • Automatic log-off
  • Emergency access
  • End-User Device Encryption
  • Integrity
§170.314
(e)(1)
View, download, and transmit to 3rd party
§170.314
(f)(1-4)

  • Immunization Information
  • Transmission to Immunization Registries
  • Transmission to Public Health Agencies – Syndromic Surveillance
  • Transmission of Reportable Laboratory Tests
§170.314
(g)(1, 3, 4)

  • Automated Numerator Recording
  • Safety-Enhanced Design
  • Quality Management System

Ambulatory

§170.314
(a)(3, 5-7)

  • Demographics
  • Problem List
  • Medication List
  • Medication Allergy List

§170.314
(a)(11, 13-15)

  • Smoking Status
  • Family Health History
  • Patient List Creation
  • Patient-Specific Education Resources
§170.314
(b)(1, 2, 5, 7)

  • Transitions of Care – receive, display, and incorporate transition of care/referral summaries
  • Transitions of Care – create and transmit transition of care/referral summaries
  • Incorporate Lab Tests
  • Data Portability
§170.314
(d)(1-3)

  • Authentication, access control, and authorization
  • Auditable Events and Tamper-
  • Resistance
  • Audit Report(s)

§170.314
(d)(5-8)

  • Automatic log-off
  • Emergency access
  • End-User Device Encryption
  • Integrity
§170.314
(e)(1-3)

  • View, download, and transmit to 3rd party
  • Clinical Summary
  • Secure Messaging
§170.314
(f)(1-3)

  • Immunization Information
  • Transmission to Immunization Registries
  • Transmission to Public Health Agencies – Syndromic Surveillance
§170.314
(g)(1, 3, 4)

  • Automated Numerator Recording
  • Safety-Enhanced Design
  • Quality Management System

Demonstration of Direct capabilities for §170.314(b)(1, 2) and §170.314(e)(1) relied upon DirectProject Java reference implementation HISP.

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